一般情况下,孩子在3~4岁开始控制排尿,如果小孩年龄5岁了,还持续6个月以上每周超过两次,晚上不自主地排尿,就可以诊断为遗尿症。
《诸病源候论》:“遗尿者,此由膀胱有冷,不能约水故也”、“肾主水,肾气下通于阴,小便者,水液之余也,膀胱为津液之府,既冷气衰弱,不能约水,故遗尿也。”
因此,中医认为,小孩子3岁以后仍尿床者,多为肾常不足且脾常不足所造成的。
肾主骨生髓,如果肾气不固,小孩子的大脑发育就会受限,大脑控制膀胱排尿的机制就无法正常建立。脾属土,土能克水,如果脾不足,小孩子容易出现水液代谢泛滥,发生遗尿症。
01
食补与用药
小孩子肾气不固使得膀胱不约而发生遗尿,所以治疗遗尿,补肾势在必行。食补可以使用少量白果煮粥、白果炖猪肚,或者用核桃里面的分心木用泡水。这两个都可以起到涩精缩尿,缓解小儿遗尿的作用。
《太平惠民和剂局方》中收录的中医经典药方——菟丝子丸,是一道可以治疗儿童遗尿的经典方。
中医认为腰为肾之府,而菟丝子丸以菟丝子、鹿茸、石龙芮等作为主要药材,这些多为补虚药下分类的补阳药,能够起到补肾益精,养肝明目的效果,有效治疗小儿遗尿的问题。
02
肚脐贴
治疗遗尿用肚脐贴的效果也非常好,将带有药物的肚脐贴放到神阙穴上即可,由于此处脂肪特别少,主要是筋膜和一些血管的静脉网,所以药效能够很快透过皮肤被载运到病所,发挥作用。
【肚脐贴】
成分:丁香、肉桂、吴茱萸、黄酒。
用法:各取一份等量药材打成细粉,取3-5克药粉置于干净的小碗内,加入适量黄酒搅拌均匀,然后把药糊填入贴布,肚脐贴就制作完成了。
肚脐贴14天为一疗程,但具体治疗时长跟病情有关,最好在下午或者晚上贴肚脐贴。
作用:温肾、温脾、止遗。
丁香具有温脾、降逆、止呕的作用;肉桂可以温经止痛;吴茱萸能够散寒助阳;黄酒能够芳香走窜,帮助药物透皮吸收。这个方法帮助孩子温肾补阳的同时,还能调养脾胃,驱寒补气。
不过要注意的是,贴肚脐贴时要保持肚脐处皮肤干燥,贴上后也不要让孩子剧烈运动出汗。3-4岁的孩子每次可贴1-3个小时,大一点的孩子每次可贴6-8小时,注意不要贴的时间过长,避免皮肤因为胶布发生皮肤感染。
03
穴位按摩
小孩子肾气不固、下元虚寒会导致遗尿发生,通过掐手指上的夜尿点和搓背部的八髎穴,可以帮助孩子控制遗尿。
【按摩夜尿点】
位置:位于手小指掌面远端指节横纹中点处。
操作方法:用拇指指尖向下掐夜尿点,建议每次掐10-20次,每天操作2-3回即可。如果孩子耐受度不是特别好,可以用指腹搓小指的螺纹面,每次搓1-3分钟即可。
搓背部的八髎穴会更加方便,直接将四指并拢,把小指的中心位置对准臀缝的中点,四指指尖、指根分别对应的位置就是八髎穴。将手指横放,来回搓动刺激八髎穴,搓至皮肤微微潮红即可。
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