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新生儿护理-新生儿的睡眠

新生儿的一举一动,都牵动着爸爸妈妈的心,有些新生儿睡眠问题比较严重,睡觉会不踏实,或者哭闹不睡觉,看得爸爸妈妈都十分揪心,却又不知如何是好。睡眠是新生儿生活中最重要的一部分,充足的睡眠能让宝宝的身体更好地吸收营养,也能让宝宝的身体逐渐强壮起来。不同年龄阶段的婴幼儿,其睡眠特点也是有所差异的:

1.新生儿期全部睡眠时间是每天18-22个小时,白天睡眠时间和晚上睡眠时间差不多,觉醒的时间1-2个小时;

2.两到三个月的小婴儿,是一个睡眠重建的关键时期,逐步的养成日夜睡眠的规律,每天平均睡眠时间在14-15个小时,夜间睡9-10个小时,白天5个小时左右;

3.六个月的婴儿,全部睡眠时间每天13-14个小时,夜间睡眠时间稍微延长,白天睡3-4个小时;

4.九个月的婴儿,70%-80%的婴儿可以一夜安睡;

5.一到三岁的幼儿,全部睡眠时间在12-14个小时,学会了整夜的睡眠。大多数一岁的幼儿白天只睡1次,两到十二岁的儿童每天睡10-12个小时,睡眠模式基本过渡到成人的睡眠状态。

新生儿睡眠特点:

根据觉醒和睡眠的不同程度新生儿睡眠分为六种意识状态。两种睡眠状态,深睡眠和浅睡眠;三种觉醒状态,安静觉醒、活动觉醒和哭;最后一种是介于睡眠和醒之间的瞌睡状态。

深睡眠状态:婴儿的面部肌肉放松,眼闭合着除偶尔的惊跳和极轻微的嘴动外全身没有其他的活动,呼吸是很均匀的;

浅睡眠状态:眼通常是闭合的,仅偶然短暂地睁一下眼睑,有时颤动,经常可见到眼球在眼睑下快速运动,呼吸不规则,比安静睡眠时稍快,身体偶尔有些活动,脸上常显出可笑的表情,如做怪相、微笑和皱眉,有时出现吸吮动作或咀嚼运动;

瞌睡状态:通常发生于刚醒后或入睡前眼半睁半闭,眼睑出现闪动,眼闭合前眼球可能向上滚动,目光变呆滞,反应迟钝。有时微笑、皱眉或噘起嘴唇,常伴有轻度惊跳。当小婴儿处于这种睡眠状态时要尽量保证他安静地睡觉,千万不要因为一些小动作、小表情而误以为“婴儿醒了”、“需要喂奶了”去打扰他。

新生儿睡眠不好为哪般?

新生儿的睡眠时间是成人的2倍多,每天18—22小时是在熟睡之中,但是并不是每个宝宝都能有一个好的睡眠,不少宝宝晚上睡觉会出现不踏实的现象。容易惊醒,睡眠质量不高,爱哭闹,常发出各种哼哼的声音,宝宝气色也不是很好,宝宝睡眠不安稳的原因有哪些?

婴儿吃得过饱造成腹部不舒服或吃得不够,感到饥饿也会哭闹不睡;

尿布更换不及时或衣服过紧、被子太厚使婴儿感到不舒服他也会通过哭闹不睡表示“抗议”;

检查一下婴儿身上是否被蚊虫叮咬或是否有湿疹,因为这会使他皮肤瘙痒难忍,尤其夜间安静时较为明显,婴儿不会表达只能靠哭闹不睡来引起父母注意。

​如何让宝宝睡个好觉?

让宝宝规律睡眠,新手爸妈应该在宝宝较小的时候就训练宝宝形成生物钟,让晚上睡整觉形成一种习惯。如果宝宝早晨过了平常醒来的时间还在睡,最好把他叫醒,这有助于他建立起每天的生物钟;宝宝需要养成有规律的作息规律,并通过白天的小睡补充睡眠;每天早晨在同一时间叫醒宝宝,会让他的小睡更有规律,养成良好的午睡习惯,宝宝的午睡与晚上的睡眠质量有很大关系,夜间睡眠影响着午睡,午睡时间过长或者睡得过晚也不利于晚上顺利入睡,所以宝宝的午睡要定时定点,当然控制不是教条的;用光与声音来促进宝宝生物钟的形成,通过光亮、黑暗的对比让宝宝学会白天与黑夜醒着与睡着的区别,每天遵循就寝程序;宝宝睡觉时注意小靠枕等物品不要靠近宝宝的头面部,防止窒息;宝宝在晚上醒来时,不要马上抱起他(她),等上几分钟,看宝宝自己能否重新入睡;假如宝宝在哭,试着温柔地看着他(她),但不要抱起或立即打开灯。假如你的宝宝还在哭,那说明他也许饿了,也许是应该给他(她)换尿布了。

宝宝睡不好的状态及对策:

1.很困,却不肯睡觉

解读:过于疲倦的婴儿之所以表现得兴奋、易怒、急躁、难以入睡,是因为体内的化学物质在对抗疲劳。缺乏睡眠会导致中枢神经系统高度清醒,醒太久,太疲劳容易引发睡前哭闹。

对策:在宝宝还没有困得很厉害的时候,就进行安抚,安排睡眠环境。

2.白天不肯醒,晚上不肯睡

解读:宝宝有时白天连睡3、4小时不醒或者早上起太晚,就容易发生昼夜颠倒,出现晚上入睡困难,睡后2小时甚至1小时一醒,半夜起来玩等现象。

对策:白天保持活动量,接受日光照射。白天睡眠期间光线不要太暗,让宝宝慢慢区分白天和夜晚。晚上早些休息,屋里要暗,睡前可以给宝宝洗个温水澡,放舒缓的音乐,做抚触,这些都能帮助减少昼夜颠倒发生的可能。

3.在手上睡的香,一放下就醒

解读:3个月内的婴儿,入睡先进入的是20分钟左右的浅睡眠,所以如果在成人怀中入睡,此时挪动到床上比较容易醒。

对策:一般等过20分钟后的深睡眠再放或直接在床上入睡,减少放下的步骤能够有所缓解。三个月后,入睡会先进入深睡眠,放不下的现象会有好转。放下时也不要偷偷摸摸,有时候小心翼翼反而不如放松些坦然告之“妈妈要把宝贝放在床上睡啦”,婴儿有了准备就不容易受到惊吓。此外,婴儿浅睡眠比例高,而浅睡眠期间睁眼睛动两下甚至哭两声,都是正常现象,不要误会为已经醒了,从而对睡眠造成过度的干扰。

4.人一走开,就醒

解读:有时宝宝已经一动不动睡着十分钟了,人一走就醒,哪怕动静再轻……仿佛自带雷达。其实同样的声音对人的觉醒作用不同,是否醒来和心理预期相关。比如一模一样的音量,睡眠中听见正常杂音常能继续安睡,而听见大楼火警却往往立即觉醒。

对策:遇到这种现象,一定和宝宝打好招呼,需要告知这是正常声音,跟宝宝解释安心睡觉,妈妈起身而已,没有走远。有妈妈说宝宝对声音特敏感,有时候翻身,床发出很轻微的声音就醒了,所以只好憋着不翻身.....可以尝试做一下,清醒玩时演示给宝宝看:“你睡觉的时候妈妈是这样翻的,然后床就响啦,你听是这个声音哦,不要害怕,正常的。”场景再现,复现了声音的来源,帮助他们不把这类声音和恐惧关联起来。

5.半小时醒一次

解读:婴儿睡眠周期一般在30-45分钟左右,比成人短,且周期结束后容易醒来。睡眠周期在4-6个月期间逐渐延长,届时会睡得更长一些。睡眠能力增加后,也能够增加单次小睡所含的睡眠周期,延长小睡时间。家长往往先入为主认为小睡就是半小时结束,安排起床活动,而不像半夜醒那样鼓励婴儿接着睡。长久如此,宝宝也就没有醒来还需继续睡的意识,小睡时间短变成了习惯。

对策:小睡时间短受发育阶段和睡眠习惯影响,是出生前6个月睡眠中最大难题之一,当排除人为干扰因素后,受生理条件所限仍有可能睡得短,还是要耐心镇定,避免过度焦虑。

6.入睡后抽动

解读:婴儿大脑发育尚不完善,睡眠时控制肌肉运动的大脑仍然有部分活跃,产生间歇性的抽动。

对策:最初的3-6个月可采用襁褓、搂压等方式缓解抽动对睡眠的影响,一般这个现象随着成长自愈。此外,一些缺乏维生素D导致血钙水平低的情况,也容易出现抽动。

7.大运动发展、大脑发育跳跃期睡眠受影响

解读:大运动发展期、大脑发育跳跃期涉及大量的记忆工作,而因为快速眼动睡眠(REM)有存储、整理、归纳白天记忆的功能,所以睡眠也相应的受到影响。类似白天工作文件杂乱放在桌面,晚上下了班,机器内部在做分类整理放到各个盘。

学爬、学坐、学站都会干扰到睡眠,但因为翻身期是第一次比较大的刺激,所以对睡眠影响最大。突然学会翻身,好比误打误撞闯出一个迷宫,这时候非常兴奋却也迷茫究竟是怎么出来的,会迫不及待再回头走,一遍遍确认来时的路,这种复习的迫切感冲击着大脑。

对策:所以白天要给足条件和时间练习,熟悉后刺激就减少了。睡眠能力的底子也很重要,底子好不容易在这种时期崩盘。有时候翻身翻不过来或者坐起来不会躺下,家长可以温和的帮助复位,但不要过度的干预,更不要一味采用喂奶来催睡。

8.生病恢复后,睡眠恢复不到从前

解读:以前睡得好,但生了场病就夜醒无数,病好了,怎么还醒呢?这是个常见的问题,类似的还有妈妈上班或孩子回了趟老家之后,好睡眠就一去不复返了。

这个现象就和习惯性夜醒有关,一般是由于在这个因为偶然的原因醒过,受到喂奶,抱哄等干预,又没有及时回调,变成会主动醒的习惯固化下来。佐证是,不在11点夜醒的婴儿,如果家长连续3、4天都在夜里11点主动喂奶,有可能之后婴儿就会主动在这个点醒。这表明父母的行为是能够影响和改变婴儿的睡眠的。

对策:这种固定的模式会延续相当长的时间,看清楚习惯性夜醒产生的根源,就知道这个习惯并没有需要继续维持的生理基础,勇敢的打破,维护好婴儿睡眠的完整性。

9.夜里固定时间醒,“对表醒”

解读:有时会发现,婴儿的夜醒每天在差不多在同一时间出现,呈现类似1点、3点、5点这种“对表醒”。睡眠周期是45-60分钟左右,周期结束时容易醒,所以其间隔往往是整点半点。此外,还涉及到习惯性夜醒,前几天都在这个点醒,生物钟巧妙的记忆、追踪着之前的情况,今天还是很可能这样。不过并不是所有的对表醒都是习惯性夜醒,有时候确实是饿了之类。

对策:宝宝醒了在排除宝宝饿了的情况下安抚宝宝继续睡。

10.夜醒频繁

解读:婴儿胃容量很小,刚出生时可能一次吃奶只吃几口,一顿吃完,2小时就会饿,这是早期频繁夜醒的生理因素。随着婴儿的长大,饿不再是主导因素,尤其是远远小于饥饿周期的夜醒,更可能是睡眠环境不一致、习惯性夜醒导致的。入睡和睡眠中的环境不一致,孩子会很警觉的经常醒来确认睡眠环境是否发生了改变,觉自然就很轻了。

对策:夜醒不等于饿,屎尿、湿疹、冷热、白天受刺激、换床、家里来人、妈妈上班、学翻身、长牙,乃至蚊子咬都可能夜醒,留几秒时间判断,不要一醒就塞奶头,无原则夜奶是导致习惯性夜醒的主因。如果是夜奶引起的夜醒频繁,要及时减少夜奶次数。

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