你知道血糖高有什么危害吗？
随着生活水平的提高，“糖尿病”越来越被大家熟知，有很多人说，我血糖高点儿，没什么不舒服，不用在意。事实真的如此吗？血糖高真的不会对我们的身体造成危害吗？
表1-糖代谢状态
糖代谢状态
静脉血浆葡萄糖（mmol/L）
空腹血糖
糖负荷后2h血糖
正常血糖
＜6.1
＜7.8
空腹血糖受损
≥6.1，＜7.0
＜7.8
糖耐量异常
＜7.0
≥7.8，＜11.1
糖尿病
≥7.0
≥11.1
（空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖调节受损，也称糖尿病前期；空腹血糖正常参考范围下限通常为3.9mmol/L。妊娠期血糖另有标准；糖尿病的诊断还需到正规医院检查后方可确定。）
严重的高血糖可能引发糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，糖尿病高渗高血糖昏迷。糖尿病如果出现恶心、呕吐、厌食等不适，不一定都是胃肠道疾病，一定及时来医院就诊，请医生进行专业诊治，以免延误病情。
无症状的高血糖，对身体有危害吗？答案是肯定的，高血糖即使没有症状，也会对身体造成危害。虽然体内的血糖升高，有了更多的能量供应，但人体内的细胞长期泡在高糖的环境里，必然会受损。
高血糖会损害人体的小血管，主要见于视网膜和肾脏，比如临床中常有患者发现视力下降来医院进行检查，结果发现是糖尿病视网膜病变。高血糖日久，影响肾脏功能，如不加以控制，可能会朝向终末期肾病进展，严重者需依靠透析维持生命。
对于冠状动脉等大血管来说，动脉内皮细胞长期在高糖环境下，也会有一些氧化和应激反应。高血糖对脑血管也有显著的影响，糖尿病合并脑卒中患者神经缺失更严重，长期预后较差，复发概率更高。此外，血糖过高还会导致血管脆性增加，影响血液供应。长此以往，会影响肢体供血，一旦合并感染，有可能出现糖尿病足等严重的并发症，更严重者甚至有截肢的风险。高血糖对神经也有一定的毒性作用，长期高血糖可能导致感觉神经病变等等，降低生活质量。
因此，我们要尽早筛查或监测血糖，发现血糖异常及时前往医院内分泌科就诊，将血糖控制平稳，避免或延缓发生更加严重的疾病。
其实影响血糖的因素很多，有饮食、运动、心理、用药、监测等方面。有研究统计影响血糖变化的因素高达42种之多。可想而知，糖尿病患者需要每天平衡各种原因造成的血糖升高有多难。
今天我们就来聊聊可能影响血糖的基本原因有哪些。
饮食不合理：
饮食治疗是糖尿病治疗的基础，（因为影响血糖的主要因素来自食物），无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，不管病情轻重，不论是否使用降糖药物，都需要饮食治疗。
饮食治疗有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量以及控制体重。血糖轻度增高的患者，单靠饮食治疗就能使血糖恢复正常；相反，如果不注意控制饮食，药物再好也难以使血糖保持正常。但饮食治疗绝不等于“饥饿疗法”或是“严重偏食”。
饮食治疗就是要科学合理的安排饮食的量（指“总热量”而不是单指“主食”）与质（各种营养成分比例），要求既能满足身体营养所需，又能帮助血糖及体重的控制。
运动不够：
运动本身就是一个能量消耗的过程，规律性的有氧运动可以促进身体组织对葡萄糖的利用；有利于降低体重，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物的疗效；此外，运动还有助于缓解紧张情绪、保持心理平衡，减少血糖波动，因此，科学合理运动有助于血糖的控制。
造成血糖高的原因之药物因素
如果患者口服降糖药或者是胰岛素过量的话,则是会引起低血糖后的高血糖反应,而这个反应则称之为苏木杰反应。
（造成血糖高的原因之情绪波动
比较常见的导致血糖升高的还有就是一时的激动的情绪,也是导致沃恩产生高血糖的主要的原因之一。有人觉得纳闷,难道情绪也是引起血糖高的原因么?确然如此。情绪的异常波动同样是血糖高的原因之一。那么哪种类型的情绪波动会导致血糖高呢?通常情况下,焦燥易怒这类过于激动的情绪,最容易导致血糖升高。
造成血糖高的原因之压力增加
工作压力（也称工作应激）是现代人心理压力的主要来源之一，工作压力大的个体普遍疾病风险较高。因此，研究者提出工作压力与糖尿病极有可能存在相关性的假说。事实上，尽管有部分研究发现较大的工作压力与较高的糖尿病风险相关，工作压力是否引起糖尿病风险增高仍然是一个争议性问题。但人们在紧张应激时，机体会更多地分泌一些激素来应对，而这些激素都是升糖激素，可能对血糖有所影响。
造成血糖高的原因之特殊生理时期
对于女性来说，特殊的生理时期血糖控制难度加大，比如月经和妊娠期间。女性妊娠期机体会分泌一些激素，而这些激素都是拮抗胰岛素功能的，间接地便会升高血糖，如果胰岛素功效不足以对抗这种些拮抗作用，那么血糖便会超标。月经期间血液中雌激素以及孕激素水平有周期性变化，因而在月经期间，女性的血糖水平会发生显著变化，导致女性糖尿病患者此时的血糖控制难度加大，但是在不同的个体中，血糖变化存在个体差异。
用药不当：
糖尿病患者用药讲究个体化，应当针对每位患者的糖尿病类型、胰岛功能状况、年龄、胖瘦、有无并发症以及全天血糖特点，合理选择药物。
有一些患者在虚假广告的误导下，选用降糖效果不确切的中成药或保健品来代替西药，由于选药不当，导致血糖居高不下。
无论药量不足还是用药过量，都会导致血糖升高。药量不足导致血糖上升，很容易理解。需要警惕的是后一种情况，降糖药用量过大，血糖降的过快、过低，可引起体内升糖激素分泌增加，使血糖反跳性增高。此时如继续增加药量，血糖反而更高，正所谓矫枉过正、物极必反。
对于空腹血糖高的患者，一定要先弄清楚是降糖药用量不足还是低血糖后反跳性高血糖，若属于后一种情况，则晚间降糖药用量应适当减少而不是增加。
不少患者由于工作紧张、出差等原因，经常忘记或遗漏服药，结果导致血糖升高。也有不少患者采用药物治疗后，血糖降至正常就擅自停药，等到血糖回升到很高，再按照原先的剂量服用就很难达到控制目标。
糖尿病患者朋友千万要要牢记，任何降糖药都只能在服药后一段时间内发挥作用，药效不可能长期维持，更不能根治糖尿病。因此要长期坚持治疗。
胰岛功能衰竭：
许多降糖药都是在患者保留一定胰岛功能的前提下才能发挥降糖作用。随着患病时间越久，2型糖尿病患者的胰岛功能逐渐减退甚至衰竭，这就是为什么有些降糖药开始有效，应用一段时间后，效果逐渐减退甚至完全失效的原因。因此此类药物主要通过刺激β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，当患者胰岛功能完全衰竭，也就没有什么作用了。
应激状态：
处于感冒发烧、严重感染、外伤、手术、急性心肌梗死或脑卒中等应激状态，或女性处于妊娠期、月经期等，皆可使体内升糖激素分泌增加，削弱胰岛素的降糖作用，导致血糖居高不下，甚至诱发酮症酸中毒。
天气原因：
临床发现糖尿病患者的血糖受季节影响而变化，寒冷刺激可导致升糖激素分泌增多，使血糖升高，病情加重。夏季炎热多汗，应注意补充水分，否则血液浓缩也会使血糖升高。
特殊类型糖尿病：
1型糖尿病主要发生于儿童，青少年，成人阶段发病的1型糖尿病也很常见，由于其症状与2型糖尿病相似（如发病迟、起病隐匿、病程初期对口服降糖药治疗有效），再加上目前对胰岛β细胞自身抗体的检查尚未普及。因此，常被误诊为2型糖尿病。由于这类患者的胰岛功能衰竭很快，因此，口服降糖药的疗效不会维持太久，应尽早给予胰岛素治疗。
血糖监测影响：
自我血糖监测对血糖控制水平非常重要，但是结果的准确性取决于血糖仪的质量和使用者的操作水平。一个不准确的检测结果，容易错误指导治疗，导致血糖居高不下或低血糖发生。
有一种馋叫“管不住嘴”。
我国糖尿病病友的餐后血糖普遍更难控制，与国人爱吃米、面、粉等高碳水食物有很大关系。有数据表明，我国超过80%的2型糖尿病病友表现为餐后血糖升高。
如果餐后血糖快速升高，胰岛β细胞就不得不分泌更多胰岛素来维持血糖稳定，长期负担过重，加重胰岛细胞受损，胰岛素抵抗会更严重。
很多时候我们明明知道不能吃，但就是很难管住嘴，本想“只尝两口”，最后却变成吃一大碗。
教你5招，管住嘴：
主食里加1/3~1/2粗杂粮。
每餐都吃蔬菜，吃饭时先吃蔬菜后吃饭。
细嚼慢咽，每餐控制在20~30分钟。
身边只准备低GI（血糖生成指数）零食，及时加餐。
心肾功能没有损伤的前提下，喝足够多的水，每天不低于1500毫升。
研究证明，经常吸烟可以加重胰岛素抵抗现象。
每一位糖尿病病友都应该立刻戒烟，不吸电子烟，尤其要避免吸二手烟。
此外，吸烟还容易诱发糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变，增加过早死亡风险。
糖尿病病友尽量不要喝酒。
喝酒不仅容易导致血糖波动和低血糖，影响胰岛素和口服降糖药的作用，长期大量饮酒还会影响胰岛素的分泌，导致胰岛素抵抗更严重。
喝酒没有一点好处，酒精没有安全剂量。
