有不少网友跟我说，曾大夫你怎么老是说一些得脑梗死失败的案例，这患者不是落下肢体残疾，就是不幸去世了。
你能不能够说一下得脑梗死成功完全恢复的案例或或者是预防二次复发，究竟应该怎样做才有效果？那么今天曾大夫就要用一个真实的案例跟大家说清楚讲明白。
这位患者得病的时候已经75岁高龄了，在某一天突然出现了右侧肢体不灵活的症状，于是就被家属紧急送往的医院，其实到达医院的时间已经超过了4.5个小时，但是依然在6个小时以内可以进行静脉溶栓。
只不过不能够使用强力有效的溶栓药物，比如像阿替普酶等药物，而是使用效果差一点的尿激酶溶栓药物。在溶栓以后，其实症状并没有完全恢复，但是脑梗死的病情得到了稳定，没有进一步进展恶化了，这对于脑梗死急性期的患者来说是至关重要的。
也就是说脑梗死控制稳定了，它不会继续往坏的方面发展，那么未来就会朝着好的方面发展。所以得了脑梗死如果想要成功完全恢复正常的话，早期在有效的时间窗以内得到最有效的治疗，这是至关重要的一点，同时也能够减少像是肢体偏瘫、说不清楚等后遗症的产生。
接下来这位患者由于出院的时候，右侧肢体功能并没有完全恢复，于是我们是建议他转至康复医院进一步进行肢体功能康复锻炼，一开始的时候他也感觉到锻炼非常费劲，并且经过两周的治疗以后，没有看到明显改善的迹象，也就是效果不明显。他也十分怀疑这种治疗方式到底行不行。
所幸的是他以前是一名老师，认知水平比较高，于是就听从医生的建议，坚持了两个月左右，两个月以后他发现右侧肢体功能得到了大幅度明显的改善，他就在康复医院学了一些康复的技巧和手段，自行回家进行锻炼了。大约坚持半年以后他就能够自行行走了，不需要家属的搀扶生活能够自理。
所以得了脑梗死，万一遗留了一侧肢体偏瘫、说话不清楚等后遗症的话，及早进行康复锻炼才是最有效的治疗手段，千万不要相信一些偏方或者是药物能够解决这些问题。因为通过实践证明这些治疗方式其实没啥用，当然大家在选择康复医院的时候，最好选择报销比例比较高的康复医院，因为有些康复治疗手段说实话有点贵，有很多人可能承受不起。
最后就是这名患者出院以后必须要面对的一个问题，如何有效预防二次复发，因为脑梗死的复发率实在是太高了，然后他的主治医师就结合他高血糖这项高危因素做出了具体的调控，以前他的空腹血糖高达十几个点，也没有在意没有进行治疗。
于是他的主治医师就建议皮下注射胰岛素，当然对于年龄超过60岁以上的二型糖尿病患者来说，血糖既不能太高也不能太低，空腹血糖控制在4~7.8，餐后两小时血糖控制在6~10之间就可以了。然后定期监测好血压、血脂、血尿酸、健康饮食、合理运动，这都是脑梗患者日常应该要做的。
其实聪明的人早就看出来，这名患者之所以成功防住了脑梗死，主要得益于他身上的两个优秀的品质，一是对于脑出血、脑梗死等脑血管疾病认知水平相对比较高，知道什么叫脑梗死，脑梗死早期可能会出现哪些症状，以及发病以后应该怎样做才能够得到最有效的治疗。
二是听从医生的医嘱，认定专业的事情应该交由专业的人来做，不会想怎么治就怎么治。如果大家想要提高脑梗死的认知水平，欢迎参考我的专栏《预防脑梗死很简单》。
好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。
脑梗死主要分为三大类型，最重的病情凶险可致命，最轻的多次复发可致痴呆
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