导读:
结脉、代脉一般也是气血不足的虚损脉象,这种脉象在仲景阴阳脉法中怎么定性呢?这是“陈建国脉证经方读书交流活动”微信群中同学提出的其中一个问题,在9月15日直播间陈建国主任进行了详细的解答,今天小编整理出来与大家分享。仲景阴阳脉法主要是号脉搏跳动的力量以及脉搏的宽窄。在这里提示仲景阴阳脉法当中也吸纳了脉学当中对脉象的一些认识,在这需要说明,虽然脉学的第一本著作《脉经》当中,王叔和总结了24种脉象,王叔和先生当年号脉也不是用24种脉,也就是说可能用了脉象,只用了几种而已,不见得用了24种,把这24种整理出来是要进行一个规范编撰总结。我们在仲景阴阳脉法当中并不会用24种的全部脉象,而是也会用一些对我们临床指导价值高的脉象。仲景阴阳脉法当中对于结脉和代脉,我们就抛弃了这个脉搏跳动的节律以外,我们临床当中会怎么看呢?仲景阴阳脉法和结脉、代脉怎么对应。我举个例子,比如说炙甘草汤是“心动悸,脉结代”,那么炙甘草汤我们用仲景阴阳脉法非常明确,就是左手的寸脉最无力,右手的寸脉也无力,但是左手的寸脉更无力。也就是我们不用结脉和代脉这个脉象,就用仲景阴阳脉法同样可以号出这个病机来。
也同样提示更准确一些是上焦阴血虚的病机,而结脉、代脉咱们号出来是气血虚,那么是气虚还是血虚,哪个为主?没有给我们明确的方向。而用仲景阴阳脉法完全可以替代结脉、代脉,并且更准确。但实际上结脉、代脉有很大的意义,我们并不是一定要忽视,我们也是可以做参考。
○ 文章内容摘自2021年9月15日古真中医主办“陈建国脉证经方读书交流活动”直播答疑整理的文字版。版权归相关权利人所有。
文章转自:古真书院公众号
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