癌症什么情况下不能化疗？肿瘤科医生说这几种情况不要化疗

有人总爱把化疗妖魔化，说千万不要化疗，这种不管具体病情，不管三七二十一的极端言语不但是错误的，而且害人不浅，导致有的病人本该化疗，却拒绝化疗，结果错过治疗时机，比如，像绒癌、某些淋巴瘤、白血病、恶性生殖细胞肿瘤等对化疗高度敏感，有可能通过化疗治愈的癌症病人错过机会;而有的癌症尽管主要靠手术，但化疗可以降低复发风险，由于拒绝化疗，从而复发风险增加。化疗当然不是完美的，而且有很多的不足之处，但只要合理使用，在现阶段，它是癌症治疗重要的手段之一，目前仍是不可或缺的，很多病人从化疗中获益。但当然你要合理使用，就像一把刀，你不好好用，它会伤人甚至杀人，好好用，它会帮你做事。

当然，我这样说，有的人会说，你们医生就知道叫病人化疗。事实上，真正靠谱的肿瘤科医生，既反对不管具体情况的胡乱拒绝化疗，也反对不管具体情况的迷信化疗，滥用化疗!

那什么情况下不能化疗呢?以下几种情况要么绝对不能化疗，要么要慎重。

1、如果这种癌症明确属于那种对化疗不敏感的癌症，当然不能化疗，因为化疗无效，而副作用并不会没有。也就是说，只得到副作用，没得到疗效。

2、癌症早中期经手术或放疗这些主要的局部治疗后，如果没有明确的辅助化疗能让病人获益的研究证据，那么就不要凭经验、不要想当然去化疗。术后要不要做辅助化疗，不能想当然说化一下总比不化好，可以降低复发风险。某种化疗是不是能降低复发风险，得有研究证据支持，有研究证据支持的会写入指南和诊疗规范。

3、病人的身体状况太差，体能不行，或肝肾心骨髓功能等不行，不能耐受化疗，除了少数特殊情况外，不要化疗。什么特殊情况可以考虑化疗?如果病人的身体差是由于癌症导致的，而这种癌症对化疗高度敏感，不化疗只有死路一条，很快就不行，而化疗有可能缩小肿瘤，逆转病情，这个时候值得去一博。

病人就是不愿意，或者由于没钱，这个我真不想说，可确是现实，我希望通过科普，让大家明白，如果本该化疗，还是不要拒绝化疗，经济问题另说。