郭生白传习录精要(23)

郭生白传习录精要

8.小青龙汤证

若在麻黄汤证基础上，心下有水气（干呕），组织内有积液（肺水肿，胸腔积液），或下利（肠组织有水气），或噎（食道水肿），或小便不利（量少次频），用小青龙汤：

麻黄 桂枝 白芍 甘草 干姜 细辛 五味子 半夏

注意事项：

此方不利尿，不用茯苓，因为要从汗解。

水气在肺，卧则咳，坐则不咳或明显减轻。

干姜，细辛，五味子，半夏均去水气，半夏偏向于胃，干姜五味子作用于胃肠，偏向于肠，细辛偏向于肺。

小青龙汤证的“或”都是因为水气，是病毒性感冒发生前就有的，是水气影响了发汗，故治水，治感冒同时治。

9.汗不出

麻黄汤证，汗不出，可能是“夺血者无汗”，补血，补津液。

10.判断有汗无汗

一般是摸身上，不建议摸腋下。

11.发烧和发汗

生命的现象不是你认为它应该如何，它自有规律，你就去认识就行，发烧不发烧是排异能力有没有，发汗要有能力，要有物质条件，要有方法。麻黄汤证人体有发汗的能力，高热，强大的循环支持，体表血液充实，只有一个，汗腺不开。分辨有汗无汗，若非40度以上的高烧，38度也恶寒，始终无汗，脉也不是特别浮紧。麻黄汤，麻黄由10g减至8g，病与治都是弹性的。桂枝汤证是恶风，一会有汗一会无汗。麻黄加术汤是把组织里的异物吸收了排出去。

12.体温的标准

每个人的基础体温不同，我们没有固定的体温作为标准，所谓阳盛，包括发热，不仅仅是发热。

未完待续！！！