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胡希恕伤寒论学习笔记294

294、少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。



少阴病是表阴证,会出现恶寒、无热、但欲寐、头身痛、脉浮微细的表现。表虚不能收敛时,精气外泄,病家是有汗出的,这也是冷汗,精津严重不足时,病家也可以是无汗的。无论有汗无汗,这都是表阴证,都需要温补治疗。

接诊的医家不明少阴病,看到表证并且无汗,就认为是太阳病伤寒证,使用了麻黄汤类药物或者温针、火劫等强力发汗的疗法,从而扰动精血,火气上炎就使病家上部出血,可能从口鼻出血,可能从眼睛出血,这使阴血从上部丧失,阳气从下部脱失,病家阴阳两伤,所以难治。

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