异地就医是许多人非常关心的话题,我们实地走访和电话咨询了医保报销部门,总结出比较靠谱的异地就医干货,干货总结不易建议点赞收藏!
异地就医报销分为两步:1、转诊备案,2、在支持异地就医的医院就医。
难点就是转诊备案,我们具体讲这一块内容。
如果因为急诊在异地医保定点医院治疗,是不用转诊备案的,一定是急诊哟!异地就医备案通常有两种方法:
1、线下备案异地就医
目前,各省的医保资金都很紧张,有些地区还出现了“青黄不接”的现象,甚至从去年6月份至今的医保费用还没有给医院兑现,可见医保资金压力不一般。国家鼓励就近就医,同时也减少了医保资金支付的压力,因为省级医院治疗费远高于县乡级医院治疗费。如果当地医疗条件的确达不到的话,才同意异地转诊治疗,否则你懂得。
比如河南省某县,新农合可以在乡级(门诊可以医保报销)、县级医院治疗,无需转诊,出院直接医保结算。如果是职工,可以在本县和市级医院治疗,出院也是直接医保结算。
如果跨市或者跨省,必须到当地县级或市级指定医院的医保窗口办理转诊,目前审核比较严格,医院主管医生根据病情并审核,如果本地医疗条件不行才“放行”。
报销的起付线和比例都是按现行规定报销的,不会降低20%。
2、线上备案异地就医
比如微信小程序的国家异地就医备案。
国家异地就医备案,目前快速备案覆盖了25个省,其中包括异地安置退休、异地转诊转院、异地长期居住和常住异地工作这4个板块。可以根据自己的需求选择模块,还可以找到需要就医的医院,一步步操作就行了,还可以查看办理进度。
另外,还可以拨打当地12333备案方法简单,不在再赘述。
报销的起付线和比例都是按照现行规定来报销的。切记,一般会降低20%。
以上两种备案方法,只要在支持异地就医的医院治疗都可以直接医保报销;如果不是,需要把病历等拿到医保所在地的医保窗口报销。
以上异地就医备案后,建议在就诊前到医保窗口再核实一下!
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