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《普通人学医学》第六章牙齿

我二十来岁时,春风得意。

无论去哪。

都有朋友前来“接驾”。

有年,我去杭州,负责招呼我的大姐甚是发愁,因为她酒量不行,她一想黑猫老司机是山东人,肯定海量,不行,必须找个陪酒的。

她找了一个同学,山东姑娘。

这姑娘能喝。

把我喝晕乎了。

这姑娘自己也晕乎了。

这姑娘酒后兴奋,非让我请她喝咖啡,喝什么卡布奇诺,我就是农村山旮旯来的,哪懂这些洋玩意,行,你说喝我就请你。

杭州朋友回去了。

这时我才知道她们是什么同学了。

驾校同学。

并不熟悉。

依我的个人推测是这样的,杭州朋友觉得这个山东大妞比较豪放,能喝酒,能撩人,喊来吃饭,算是送黑猫老司机的礼物,反正你们俩都不是什么好鸟!

这个山东大妞长什么样?

我记不清了。

对她唯一的印象是,口气很清新,我是说刷牙以前。

说明口腔卫生非常好。

属于什么标准的?

随时可以接吻系列。

喝完咖啡,酒足饭饱,我才知道她是牙科医生。

后来再也没联系过。

不对,不对,写串了,我还以为在写《普通人恋爱史》呢。

医学是严谨的,不能乱搞的。

上面这一段,删除。

这么多年,我近距离接触过的人非常多,真正能达到她这个口气标准的,百里挑一,有没有?

也有,很少。

我日本那个前妻福原爱,她差不多也能符合这个标准,白天、下午、晚上都没什么问题,有时早上醒来若如果是亲个嘴接个吻,会觉得每一天都是清新自然的。

福原爱的生活习惯呢?

早饭、午饭不限量,过午不食。

非饮食时间段,不进食、不喝饮料。

只要吃过东西,必刷牙。

有时带牙膏,有时不带,就那么空刷,这两年我看装备也换了,吃过饭以后先用牙线清理一遍,然后用飞利浦便携式冲牙器去洗手间冲一遍,这个冲牙器很小,跟电动牙刷差不多大,她也送了我一个,不过我貌似用了几天不习惯,扔洗漱台吃灰呢。

电动牙刷好不好?

我觉得很好。

我以前写过,影响生活品质的东西有两样:智能马桶、舒适床品。

如果再去延伸,我觉得电动牙刷就可以入选了。

我自己一直用的电动牙刷,但是呢,电动牙刷差别非常大,一个原则,尽量买贵一点的,飞利浦的全系都不错。

智能马桶真的有这么玄乎?

我认为,也是。

至于洗PP洗JJ,那都不算什么,就一点,不管什么天气什么室温,只要你坐上去,它永远是体温模式,会给人很温暖的感觉。

福原爱家,她办公室,乃至她用的健身房私人空间,都是TOTO智能马桶,她偶尔出差去住酒店,一上厕所就给说自己不适应的,咋这么凉?

这玩意,真值得体验。

结婚那年年,我们家的换了一款,TOTO有个样品,售价7万多,2.6折朋友卖给了我,智能功能更多了一些,例如自动冲水自动掀盖,家庭里每个成员都可以设置自己最舒适的喷水角度和强度。

中美差距,什么最直观?

牙齿!

这两年,大城市的居民普遍能有一口健康的牙齿了,往前推50年,无论是城市还是农村,多是一口大黄牙,角度也是张牙舞爪,我每天晚上都会在群里分享摄影作品,只要是中国的老照片,里面有人物的,你可以观察一下,牙齿很少有整齐的,很少有纯白的,包括一些大人物的照片,他们的牙齿为什么那么白?

是修的。

其真人系列,也多是大黄牙或大黑牙。

老外呢?

特别是欧美人,一张嘴,牙齿太漂亮了。

有次,我们去山里骑车,我有几个骑友,是70后,他们聊起了刷牙,小时候哪知道什么刷牙?到了上高中才知道刷牙,只是刷刷外面的几个牙齿,里面的根本不刷。

现在的小朋友是不是好了许多?

大城市我不是很了解,就拿县城来说,小朋友不刷牙也是常态。

我经常跟我侄子讲,大爷对你的要求很简单,就是培养你日复一日的习惯,如呼吸、吃饭一般,每天跳绳,每天练字,每天写作,每天刷牙。

这四样,只要你能坚持好,成为童子功。

你未来,就是偶像级的。

跳绳可以保证你的身材足够好,做偶像的人,哪有大腹便便的?

过去有。

现在,很少。

练字的目的是什么?他的字太丑了,这样会影响中考、高考,我总是这么忽悠他,有天,你成了明星,你写一手烂字怎么跟粉丝交代?

写作的目的是输出能力,无论未来的输出形式是视频还是文字,这都不重要,重要的是你的输出模块必须是畅通无阻的。

刷牙不是应付式,而是教科书一般的,早、中、晚都必须刷。

还有一点,无论是什么日习惯,都不能高负荷。

而是很少的量就可以了。

核心在于日复一日。

例如跳绳,一年级时一天100个,五年级一天500个,这个要求不高,三五分钟可以完成,练字是每天一张纸,写作是每天200字。

我不了解90后。

这么说吧,80后多有牙齿问题。

根源是什么?

父母不懂。

太影响颜值了,有时我在想,若是我能穿越回去,一定会叮嘱我爹,要定期带着我们兄弟们几个去看牙齿,确保有一口健康、美观的牙齿。

这个,太有竞争力了。

2009年我读大学时,管理学院学生会有个师姐,无论人品、性格、身高、脸型都没得说,就是牙齿太丑了,那种外掀式整体龅牙,如果她的父母有对应的意识,那……

云泥之别。

如今,我们都做父母了,应该如何避免孩子重蹈覆辙呢?

一句话就可以概括:从孩子长牙开始,每半年看一次牙医。

牙齿没有问题也要看吗?

是的!

因为,小朋友龋齿速度太快了,当你发现时,已经是不可挽救了,更多的是要做合理的医学预防,例如做窝沟封闭,就是用补牙的材质把孩子的磨牙里的窝沟给填平。

是不是定期看牙医一定可以预防龋齿?

也不是。

牙齿问题,不仅仅是卫生问题,也不是预防问题,还关乎体质问题,有的小朋友出生不久,牙齿就烂掉了。

现在小朋友龋齿率高不高?

非常高。

成年人,有些人很爱卫生,牙线也用,冲牙器也用,为什么依然有口臭?根源就是有龋齿,只要龋齿在,口臭就伴随终生。

要是补了牙?

依然有。

口臭最厉害的群体,是镶牙群体。

关于小朋友看牙的问题,刚才一句话概括了,定期检查,医生会给出专业建议,例如有的位置开始换牙了,有的位置牙齿依然在,但是这个牙齿对新生牙齿造成了排挤,那么可能会建议提前拔掉,有的牙齿呢?被挤压的朝内发展了,医生会在这个牙齿上给接上一个半牙,强制把牙齿给矫正过来。

反正,只要您能傍上一个优秀的牙医。

孩子,大概率会有一口健康的牙齿。

乳牙容易形成龋齿。

换恒牙时,孩子大,体质好了,卫生好了,只要听从医嘱,大概率不会有龋齿,我侄子没有龋齿,也没补过牙。

我侄子属于调皮捣蛋的那种,牙医阿姨也很喜欢她。

都很熟悉。

牙医阿姨会定期打电话让过去检查。

我侄子年前多长了一颗下门牙,拍片时发现的,直接给拔掉了一颗,上面换牙挤压了一颗,医生给截了半截,给拽出来了。

具体我也不懂,我就一个原则,医生怎么建议,怎么来。

我负责监督的,只是日复一日的刷牙。

哪怕他早上起晚了,要迟到了,我也要求必须先刷牙后出门,并且必须刷到后槽牙,我会定期让他啊一下,看看有没有牙结石之类的。

因为我之前是开药店的,经常有妈妈带孩子过来玩耍。

这么说吧。

每来十个小朋友,九个应该去看牙医。

再次提醒:每半年带孩子去看一次牙医,持续到高中毕业!

其实,我们跑友社团刚开始做公益的时候,出发点是牙医走进校园,让牙医去给小朋友做牙齿检查,并且给出合理性建议,之所以没有具体操作,是我看了一下类似操作的眼科医院,多是营销性质的,那么我们的公益会不会被误解?还有一点,只是诊断是否会引起家长的重视?

觉得麻烦大于益处。

算了。

主要是牙医给我的反馈是意义不大,她之前做过。

她的观点是,有意识的家长,早有意识,没有意识的家长,启蒙也白搭,他们觉得牙齿不重要,他们对小孩子牙齿的认识是树大自直,意思是长大了就好了。

家长们,看到这里,该行动起来了!

说完娃娃,说大人。

大人,应该多久看一次牙医?

半年。

每半年要洗一次牙,你可以拿个小镜看看你的牙齿,你会发现,虽然你觉得日常刷牙刷的很干净,可是角落里依然有牙结石。

牙结石很难刷掉,要去洗牙。

主要是,你每洗一次牙,你就会不断提醒自己,一定要注意口腔卫生,如果你的牙齿比较脏,医生还会给你科普正确的洗牙法,拿着牙齿模型演示给你看,你会突然发现,自己竟然连刷牙都刷错了,另外时间也不够,我们这边去看牙一般会送个小沙漏,这是标准的刷牙时间。

成年人,多大还可以矫正牙齿?

一般而言,三十岁以下,都可以。

不过,我看很多牙科医生在网上的科普是四十岁以下都可以。

游泳的那个孙杨。

他整牙后,整个人颜值提升了N个档。

智齿必须拔吗?

不是。

有些智齿是横着长或倒着长的,会成为冠周炎、龋齿、牙源性肿瘤的病灶,那么必须要拔,而且拔起来很费劲,有点类似外科小手术。

有些智齿呢?

会影响颜值。

也要拔。

不疼不痒不影响颜值,拔不拔无所谓。

怎么判断该不该拔?

听医生的。

动不动牙疼,这个是需要警惕的,尤其是牙周炎,为什么有的人年纪轻轻牙齿开始掉牙了?你可以看那些流浪汉,哪怕很年轻,牙齿也普遍有缺失。

被人打的?

不是。(前段时间,有个新闻沸沸扬扬,说某个女子被老公拔掉了牙齿,其实那就是典型的重度牙周炎自然脱落导致的。)

这一类,多是患上了广泛性侵袭性牙周炎,主要原因在于口腔卫生不到位。

牙齿越掉越快。

为什么?

因为,缺了牙,不受力了,那么更不用这个位置咀嚼了,牙床接受不到压力,久而久之也开始退化了。

所以,有个说法,牙齿掉了抓紧镶。

目的就是让这一带继续保持该有的咀嚼压力。

问题来了,牙齿是该镶还是该种?

听我的,必须种。

理由有两点:

第一、镶牙是需要磨两边的牙齿,这个破坏是不可逆的。

第二、镶牙后,假牙与牙床之间没有力的传导,会导致这个区域的牙床萎缩,这一点,一拍片就看的很明显,有牙齿的地方骨头厚,没有牙齿的地方骨头薄。

而种牙呢?

是把钉子直接种在了牙床上,牙床依然受力。

从口臭角度来讲,镶牙缝隙比较多,细菌比较多,口臭很明显,而种牙是独立的个体,可以理解为天生牙齿,相对是比较干净的。

这么说吧,种植牙比真牙寿命都长。

人死了,火化的时候,钉子都还在……

种牙是不是很复杂?

非常简单。

我感觉,我都能给人做手术,拿个电钻在空缺位置钻个洞,然后把自攻螺丝放下去,然后取牙模,再把做好的牙齿用螺丝固定在底座上,完美了。

就这么简单。

我那个日本的前妻种了两颗牙齿,在青岛种了一颗,回日本探亲的时候种了一颗。

种牙应该选择什么原则?

两点:

如果是重要牙齿,例如门牙,要选大医院,大医生,例如西安军医大学,不同医生的种植技术不同,结果也不同,国内很多牙医都是去西安那边学习的种牙技术。

我认识这个医院的周博士,他就是这个领域的专家,经常去各地给牙医搞种植培训,优秀的人都有共性,朋友圈不是在分享工作笔记就是健身记录,每天跑步、健身。

如果后磨牙之类的,可以就近原则。

因为,种植牙需要半年一保养,用习惯后一年一保养。

不要怕疼,不疼。

很简单。

我刚才翻了翻周博士的朋友圈,他发了一条给90岁患者种牙,我们本地最优秀的牙医,她给80多岁的老中医种了一口牙齿,这个老中医是官桥的,很有名,很有魅力,接诊来自全国各地的患者,他觉得牙齿使他不帅气了,决定种一口全新的牙齿,后来他的前后对比照、CT照都被打印出来成了广告,贴诊所墙上。

说起来,一切都很简单了。

半年一看牙医,不要总怕牙医嫌弃你脏,比你脏十倍的牙齿他都天天看,他习惯了,你的牙齿算好的,另外他以此为生,看到你的牙齿他就看到了钱,很兴奋,大部分人惧怕牙医的根本,是心理问题。

其实,不需要担心。

大胆的,主动的,张开嘴。

他会使你的牙齿变整齐,变干净,从此不再口臭。

还有一点:不要吸毒,不要嚼槟榔。

吸毒会导致牙齿泛黄、稀疏,缉毒警看明星的牙齿就知道他有没有吸毒,这也是为什么越来越多的明星喜欢给牙齿贴亮片的缘故,掩盖泛黄的牙齿。

前两年,争议很大的周立波。

很多人论断他吸毒,就是拿出了他牙齿的前后对比照。

这不说明什么。

只能说明,他牙齿亮片贴的真好,真白。

槟榔有什么危害?

口腔癌!

我对牙科是非常熟悉的,半个牙科诊所老板,理论上,我能科普的点有很多很多,但是我觉得科普的越多越吓到大家,不如给大家一个最简单最真切的建议,就是带着孩子定期去看牙医,自己也顺便洗洗牙,听听医生的建议,他们比我更专业。

我只是希望,牙齿问题,止于我们这一代人。

还有很多朋友担心,小朋友惧怕牙医咋办?

你低估这些医生了。

他们把你都哄的团团转,何况孩子了,人家手术台还带电视,问孩子喜欢看喜洋洋还是小猪佩奇?

最核心的问题来了,选私立诊所还是三甲医院?

我的建议,选私立。

为什么?

能跳出来干牙科诊所的,都是真有两把刷子的,其水平要远在三甲医院的科室主任之上,尤其要选具有现代性的医生,年轻、经常出去学习,不传统。

这些?

自己对比一下就行了,差别很大。

凡是,能在一个地方把口碑做起来的牙科诊所,都是凭借真本事!

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