第96条 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
“伤寒五六日”，经过与寒邪斗争，体内阳气衰弱，体外寒邪未尽，进入拉锯战，出现往来寒热。
“中风”，康平本为旁注小字，意思是中风也可以出现往来寒热等证候。寒为阴邪，风为阳邪，少阳、厥阴为风脏，中风不必等五六日，马上就出现往来寒热。
“往来寒热”，少阳三焦为水火之道路，水是津液，火是阳气，有阳气的津液就是热水，三焦将热水送到全身，所以人是恒温动物。但是，邪陷少阳之后三焦玄府就会变形，水路不通，火气闭郁，水火之道路时通时不通，热水不能行遍周身，就会时而感觉凉，时而感觉热，但寒热的程度不及发热恶寒。
“胸胁苦满”，“满”是“懑”的意思，烦闷、愤慨、生闷气。苦是以懑为苦的意思，胸为太阳位，如果说体表是太阳的表之表，那么胸就是太阳的表之里，胸胁苦满就是太阳与少阳的部位--胸胁部都烦闷、难受。柴胡有空心柴胡，黄芩有空心黄芩，从取象比类的角度看，体表与脏腑之间的少阳三焦也是空腔，所以用柴、芩以清三焦相火。伤寒中，只要有胸胁痞满的，都用柴胡剂，如104条，“胸胁满而呕”，柴胡加芒硝汤，107条，“胸满烦惊”，柴胡加龙骨牡蛎汤，147条，“胸胁满微结”，柴胡桂枝干姜汤。
“嘿嘿不欲饮食”，嘿嘿是静默的样子，也不说话，也不理人，不欲饮食是不想吃饭喝水，连在一起看就是阳气闭郁后出现的特别懒散的一种状态，像现代医学所说的抑郁症。不理人是肝郁，不想吃饭是脾胃的问题，“见肝之病，当先实脾”，所以用参、草、姜、枣来实脾。
“心烦喜呕”，三焦被邪气闭郁，相火内炽，上扰心神，就会心烦。中焦腑气不降，胃气上逆就会喜呕，所以用半夏降逆止呕。
伤寒处方稍作加减就要起一个方名，小柴胡汤是伤寒中少有的几个有加减法的处方。有些注家认为不是仲师所作，是错的。其实不然，七个或然证好像不搭，但从病机来看，都是因为少阳三焦不利。
“或胸中烦而不呕”，胸中为太阳位，如果只是太阳的阳气被郁，客热在胸，则表现为胸中烦而不呕。既然病位上焦，且不需要降逆，那么就去掉实太阴的人参，燥热的降逆的半夏，有烦必有热，加中空象胸的瓜蒌实以泻热。
“或渴”，如果三焦邪气闭郁，郁而化火，胃中津液被伤，就会出现“渴”，半夏辛燥，见渴必去半夏，加瓜蒌根止渴生津。
“或腹中痛”，这是下一条“邪高痛下”的具体表现，邪犯下焦，去掉往表走的黄芩，加往里走“主邪气腹痛”的芍药。在《伤寒论》中，只要是腹痛，一般都会加芍药，如小建中汤、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤等等。
“或胁下痞硬”，胁下是少阳位，三焦玄府不畅，水液代谢失调，就会出现痞硬。去掉能致壅满的大枣，加上咸能软坚的牡蛎。参231条：“胁下及心痛，久按之气不通”，对于“胁下痞硬”，一般以腹诊的方法确认一下，腹肌紧张度高，指尖有抵抗感，患者因为不适会表述有窒息感。
“或心下悸、小便不利”，心下有水气则心下悸，下焦有水气则小便不利。虽然一个在上焦，一个在下焦，但都是水饮为患，所以去掉苦寒的黄芩，加上利水逐饮的茯苓四两。
“或不渴、身有微热”，不渴说明胃中津液未伤，身有微热说明太阳表邪未解，所以去掉补津液的人参，以免留邪，加桂枝以解表。 “温覆，微汗愈”是桂枝汤的将息法，用在此处说明桂枝配柴胡是为解肌。
“或咳者”，上焦水饮不化则咳，加五味子以敛太阴肺金，加干姜以温太阴脾阳。这也是小青龙汤中就出现过的加减法，既然要敛肺止咳，驱寒化饮，只好去掉滋腻的参、枣，生姜已经改成了干姜，补脾四味只留下了可以治咳的甘草，说明有外邪时不可滋补。
第97条 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相摶，结于胁下。正邪纷争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。
课前思考：
小柴胡汤将息法中就有若渴，去半夏，加人参合前成四两半，栝楼根四两。而且方中黄芩是清热的，人参、甘草、生姜、大枣，是生津液的，为什么喝了反而会渴呢？
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