你好, 我是中医人,文君然。
今天,我给你出一到中医模拟诊疗题。它非常有意思。
话说有这么一个男子,当时是49岁。
他的毛病,和奇怪,就是每到这一天的下午五点,也就是17时左右,他就开始胃疼。有的时候,发病时间会延后,但最晚不会超过晚上7点。总之,就在17到19点之间,此人容易胃疼。
至于说别的时候,那好,一点毛病都没有,跟没事儿似的。
他这个疼,怎么个疼法呢?患者自述,就是有冷感,胃部发凉,喜欢暖按。
这到底怎么回事呢?患者接受了很多检查,尝试了多种治疗办法,都无效。最后,求治中医。
刻诊,见患者脉沉细,舌质淡,苔薄白。细问得知,患者长期以来尿频尿多,身体乏力,有时候眩晕。不想说太多话,说多了就累。日常也不耐劳作。
了解到这些情况以后,医家给开了一张方子。
这方子,基本就是一张古方的原方运用。这张古方,几乎尽人皆知,中医方剂学教科书上讲,文老师也总提,我们每一个中国人,可能都对它如雷贯耳。如果评选出中国人最熟悉的中医方剂,此方恐怕无论如何也能排到前三。
值得一提的是,这张方子,医家当时嘱咐了,必须在每日17点之前服用。早了不行,晚了不行。
结果如何?患者服用5天以后,诸证大大缓解。原方不变,再投10剂,患者竟然诸证悉平,而且随访半年,未曾复发。
这就是医案的基本经过。
现在,轮到你了。你觉得,医案里的患者,当时用的是什么方呢?如果你是医家,你会用什么方?
如果你此刻有了答案,就不妨写在本文的留言区。文老师期待看到您的见解。辨证思路,最好也写一写。为了让大家独立思考,您的留言,在公布答案之前,暂时不予精选公开。
还是老规矩:回答和实战完全一致的朋友,文老师随机抽取其中三位作为幸运读者,并有礼品相送。所谓礼品,是中医电子书,为当下难得一见的中医学习资料。
好了,该说的都说了。您仔细参照患者的全身特点,舌脉特点,以及发病规律,应该会很快想到答案的。文老师相信你。
全文完。来试试吧。
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