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健康焦点 | 看世界顶尖医学杂志《柳叶刀》这次如何解说喝酒到底是养生还是要命?


以前,很多人常说少喝一点酒对身体有好处,比如“喝酒”对脑血管有好处,可以活血化瘀、加速血流、避免栓塞等,甚至不少人拿每天喝点酒当做一种养生。



但是,日前世界顶尖医学杂志《柳叶刀》刚刚发表了一篇涉及多国饮酒结果的“饮酒”研究报告。



这篇纳入样本量近60万人的研究报告指出,对于过去争论的“酒精对心血管是好还是坏”的问题,以及过去的各种误解,比如“喝酒对血管有好处”,它都给出了解答……这次终于说清楚了!


A
卒中



研究如图所示,所有的计数点都在虚线之上,虚线1.0代表的是每周摄入酒精量在0-25g的情况下的本底值。也就是说,喝酒就提高卒中风险!


B
心血管疾病



研究如图所示,心衰发生率是随着酒量上涨的,没有什么“适量喝点”没事的说法。另外,对于冠状动脉疾病来说,每周200g酒精就会升高患病概率。


除了上述几种心血管疾病,其他心血管疾病与酒精的关系如上图,基本上也是多喝多死。大致上来说,每周摄入超过200g酒精,就别提什么“心血管好处”了。


C
致癌

2014年世界癌症报告中做出了一个统计——3.5%的癌症是由酒精造成的,同时每30个癌症死亡患者就有一个是酒精造成的。


另一些研究人员用队列研究的方式验证了和饮酒有关的癌症的种类,发现大量饮酒的受试者(每天大于3次)相比于不饮酒的人,更容易罹患五种癌症:上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。


D
全因死亡率


研究发现,每周摄入酒精超过350g,全因死亡率(指一定时期内各种原因导致的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比)的风险直接一飞冲天!



研究如图所示,男左女右,纵坐标是预期失去的寿命数,图中可见在喝酒短寿这件事上,男性比女性减得还厉害些。


绿色线是“作死”组,每周摄入酒精量大于350g,预期减寿情况,越年轻的饮酒者越受影响,40岁的饮酒者每周摄入量超过350g,预期寿命减少接近5年。


红色线是“适量喝点组”,每周摄入200-350g这个区间,预期寿命减少近2年。


蓝色线是“少喝点”组,每周摄入量在100-200g,依然会对预期寿命产生影响。


其实,每周350g酒精,也不算豪饮。一周7天,平均每天50g,差不多就是两罐500ml装的啤酒的酒精含量。

哪些人不宜饮酒?


有高血压、高血脂、冠心病等心脑血管疾病的患者。

这部分人因为自身疾病的关系,如果喝酒会造成大脑过度兴奋、血管喷张、心跳加速、心律不齐等等症状,严重的可能会引血管痉挛或休克。



有胃、肠疾病的患者。

这部分人因为胃肠器官多少都有病灶存在,如饮酒过量会造成消化不良、胃炎、胃出血、胃炎、肠炎等疾病,严重者可能会大出血。




有肝脏疾病的患者。

因为肝脏是人体的解酒器官,如果肝脏有疾病的人其解酒功能本来就比一般人差,长期或者大量饮酒会诱发酒精肝等疾病。



有糖尿病的患者。

喝酒会使得人体内的糖代谢紊乱,导致胰岛功能受损,引起血液中葡萄糖含量过高,加重自身糖尿病的症状。



睡觉打鼾的人。

一般睡觉打鼾的人呼吸道都比较狭窄,酒精会让呼吸道的肌肉处于麻痹状态,酒后入睡容易造成呼吸道堵塞,出现窒息现象。



孕妇或哺乳期妇女。

孕妇过量饮酒可能会导致婴儿畸形、智力迟钝,严重的造成死胎;哺乳期的妇女如饮酒,酒精会顺着乳汁进入宝宝的体内,造成宝宝醉奶。




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