脑胶质瘤多学科诊疗模式，让患者真正得到实惠！

多学科诊疗模式（multiple disciplinary team，MDT）是来自外科（肿瘤外科）、内科（肿瘤内科）、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室的专家组成一个比较固定的治疗团队（即MDT），针对某一疾病、某个病人，通过定期定时的会诊形式，提出适合病人当前病情的最佳治疗方案，继而由主管该病人的学科单独或多学科联合严格执行该治疗方案，同时定期对病人的治疗反馈进行质量评估和优化，不断修正现有的诊疗模式。

        对于全国的神经外科专业，真正建立起脑胶质瘤亚专业并能够严格按照亚专业分类诊治病人的医疗单位并不是特别多，大多数医院的神经外科还处于全科医生阶段，即一个神经外科医生诊治大多数神经外科疾病，这一现象在一定程度上滞后于脑胶质瘤MDT的发展，因为病人分散及医生的相对不专业性，使得病人无法及时接受MDT。

        在胶质瘤治疗方法的历史发展与演变过程中，肿瘤外科学、肿瘤放射治疗学、肿瘤化学药物治疗学逐渐构成了现代肿瘤治疗学的三大支柱，而肿瘤病理学又是三大支柱的基础。这三种治疗手段各有千秋，在胶质瘤治疗学中都有着无可替代的地位。

        目前随着临床专科分类越来越细化，在促进专业化的同时，医生对疾病知识掌握的全面性也在降低，而胶质瘤本身的诊治非常复杂，在不同的治疗阶段，可能需要的治疗方法也不完全相同。因此，亟需多学科医生共同决定病人在整个治疗过程中的治疗方案，而MDT可以解决这一问题。

         MDT可有效地减少临床医生的主观偏差（内科医生偏爱化疗，外科医生偏向手术切除，放疗医生擅长放射治疗），不仅能客观、规范地依据病情进程选择最合适的治疗措施，还能加强团队合作、弥补个人因知识面有限带来的对疾病认识不足等问题。

       MDT在胶质瘤诊疗中有如下显著优势：

1)MDT显著减少诊断和治疗等待时间，提高病人满意度；

2)MDT增加治疗方案的可选择性，大大降低诊疗费用；

3)MDT显著改善肿瘤病人预后，提升医生乃至医院总体诊疗水平；

4)MDT加强多学科协作，减少医源性失误；

5)MDT还为医院对医生继续教育提供案例素材，为临床医生提供理想研究平台；

       此外，MDT也在一定程度上消除地区和医院之间的诊疗差异。

       目前，胶质瘤MDT中国专家共识已经发布，为脑胶质瘤诊疗的规范化及具体实施提供了指南，但因为中国地域广大，各级医院发展水平参差不齐，即便同样是三级甲等医院，各个医院的发展水平也差别巨大，因此，临床医生想按照共识开展MDT可能困难重重，临床医生在行MDT的同时，还需克服医院相关制度的缺陷带来的困扰。

坚持科普，希望医生和患者少走弯路，疾病得到尽早诊治！