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医院信息化建设-合理用药篇

今天继续为大家讲解医疗信息化行业的建设历程,医院信息化建设-合理用药篇~

合理用药监测系统

要点提示:

1. 支持处方下达过程中,对医生进行药要点提示的功能

2. 支持按适应症、用法用量不良反应、禁忌症、相互作用、孕妇、儿童、老年人等项目的要点提示

3. 支持用户自行设置和调整要点提示的项目

用药监测

4. 禁用、慎用、注意等多级监测审核标准

5. 自行调整设置禁用药品的流程,具备“允许禁用药品通过”;“允许禁用药品通过但医生必须写理由”;“不允许禁用药品通过”等三种应用模式

6. 对超适应症用药进行监测、对禁忌症用药进行监测、给药途径不适宜监测

7. 、超最大剂量监测、男女性别不适宜监测、成年人用药监测、老年人用药监测、妊娠用药监测、哺乳用药监测、运动员用药监测提醒(兴奋剂提示)、肝功能不全用药监测、肾功能不全用药监测、药品相互作用监测、重复用药监测、注射剂配伍禁忌监测、医院监测审核规则自定义

8. 提供直观监测审核规则管理界面,代码要求,药剂科自行修改维护监测审核规则

药品说明书查询

9. 医嘱界面调阅药品说明书

10. 药品说明书按名称、剂型、性状适应症禁忌症、规格用法用量、不良反应等内容快速分段定位查看

11. 药品检索,快速查看其他药品说明书

处方点评系统

12. 按照国家处方点评规范包含的28项点评内容进行点评

13. 手术期处方专项点评

14. 抗菌药物处方专项点评

针对全院处方

15. 未写明日、月龄的新生儿、婴幼儿处方自动点评未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物的处方自动点评、药品与诊断不相符(适应症处方自动点评存在禁忌症“孕妇禁/慎用”处方自动点评存在禁忌症“哺乳期妇女禁/慎用”处方自动点评存在禁忌症“肝功能不全禁/慎用”处方自动点评存在禁忌症“肾功能不全禁/慎用”处方自动点评

16. 存在禁忌症“年龄禁/慎用”处方自动点评存在禁忌症“性别禁/慎用”处方自动点评存在禁忌症“过敏禁/慎用”处方自动点评药品剂型或给药途径不适宜的处方自动点评用法、用量不适宜的处方自动点评联合用药不适宜的处方自动点评

17. 重复给药的处方自动点评有配伍禁忌或者不良相互作用的处方自动点评无正当理由超说明书用药的处方自动点评无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的处方自动点评

针对门诊处方

1. 未分别开具处方的西药、中成药与中药饮片处方自动点评、对无配药人或审核人的处方自动点评、对未写临床诊断或临床诊断书写不全的处方自动点评

2. 超过五种药品的单张门急诊处方自动点评无特殊情况下门诊处方超过7日用量、急诊处方超过3日用量、慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的处方自动点评

事前审方系统

1. 通过设置,药师只对部分处方进行实时审核、对过滤模板方案进行适用范围设定,包括所有人员、专业组人员或个人、对过滤模板方案进行处方范围设定,包括门诊、住院等

2. 对过滤模板方案进行重点关注项目设定,包括重点科室、医生级别、药品名称、、剂型、抗菌药物等级、抗菌药物用药目的、毒理分类、病人病生理状态、药品禁忌等级、药品禁忌类型等

3. 为药师分配需审方科室,以便在审查任务时实现专科专审、设置科室是否启用药师实时审方、药师按“通过”、“不通过”进行审方评定,并能通过“打回”等操作对处方进行处理

4. 临床医生站自动提醒药师实时审方结果、支持临床医生站对被“打回”处方进行处理,若接纳则进行医嘱修改,若拒绝需填写拒绝理由、针对用药监测系统判定为不通过的处方,医生又坚持需要使用,系统提供医生和药师双签确认功能,通过此功能进行审核流程调整

5. 审查患者应用医保目录内药品的资格,杜绝非医保条件患者使用,同时杜绝符合医保条件的患者使用外购途径购买药品。药师“接单”机制,使药师资源合理利用

6. 药师工作站“开始审核”和“离开下线”状态切换,离线后审方任务则不会再继续分配到该药师,避免医生端等待、设置处方超时自动通过时长。对超时处方进行时间设置,如果医生站在预设时间内未收到审方结果,则处方自动通过

7. 医生与药师线上沟通,可以向其他医生或药师进行沟通或寻求帮助,并可保存记录

8. 对新进药品(含重点药物)给药后安全性、有效性、经济性、社会性进行收集、汇总、审核

未完待续。。。

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