开了这个“减龄游戏”订阅号，想强迫自己写“肌肤减龄20岁”的护肤攻略，以及容貌减龄甚至生理减龄的一些体会。没想到最近体检，发现自己血液有些不正常的指标。
不正常的指标其中一个是血尿酸，599μmol/L（正常值男性202-416μmol/L），这几年太喜欢吃鲜美食物，体检又不方便，这么高了都不知道，虽然我还没出现痛风。
学科创始人的提问
痛风是近年中国发病率增加最快的疾病之一，看了我一位大学同学讲述痛风的文章。该同学是这类疾病的学科创始人，专家中的专家，他的意见也许值得参考吧。
他提出的问题：痛风是他的学科中最简单的病，为什么全社会都认为痛风很难治呢？痛风的治疗也非常简单，为什么全社会都觉得很难呢？
他讲：在以谷物粮食为主的年代，痛风在我国非常罕见。但1996年，他在《中华流行病学杂志》发表论文，首次预告：我国的痛风将有罕见病变成多发病。
治疗痛风很简单吗？
专家同学说：痛风是血尿酸增高，尿酸盐沉积在关节腔造成的关节炎。诊断的金标准是：关节液在偏光显微镜下找到血尿酸结晶。用双能CT或彩超也可以诊断。
要注意，痛风这个病的名称容易引起误会。事实上，痛风只有痛没有“风”，是固定的关节肿痛，不会是游走性的痛。很多关节痛并不是痛风。
痛风的治疗很简单，有痛风石的话，你把血尿酸降到300μmol/L以下就行了。没有的话降到360μmol/L以下。降血尿酸的几种常用药，都很有效，但有些用药的注意事项，要请教医生。我不当医生30年了，不便跨界。
我自己呢，因为还没有痛风，所以暂时不准备用药物。只要控制好饮食，不吃鲜美的食物（嘌呤高的食物大都鲜美），就可以把血尿酸降下来。
为什么容易的事情大家都觉得难？
不谈痛风了，不是我的范畴。不过我也要提出同样的问题：肌肤减龄是我的游戏中最简单的，为什么几乎所有人都觉得难呢？
我认为，要使护肤有效，第一要用上经过医学证明的、对人体皮肤细胞长期使用长期有效的成分，第二用透皮吸收剂让有效成分进入真皮层，第三要保证有足够的用量，但不能超量……
如果每天你都做好了这三点，当然还有清洁防晒……等保护好皮肤的基础事项，20年后，要做到肌肤减龄20岁应该是没问题的。
我们都这样过来了，觉得挺容易的。用龙吉的话说，减龄护肤，每天都年轻漂亮，每天都很开心。
但也许真的很难……
减龄护肤对我来说是降维游戏，但也许对许多人不容易。
第一个问题难在
护肤没有正规的教程，要用上经过医学证明的、对人体皮肤细胞长期使用长期有效的成分，很不容易。虽然有很多书，但都是乱七八糟的，甚至把护肤保养与治疗皮肤病混淆了。
痤疮、色斑……等都是不容易治疗的皮肤病。用护肤保养的方法改善，如同用食疗的方法治疗各种疑难杂症一样，是一门比较高深的学问。这里暂时不探讨。
这个问题难在要读很多医学书看很多论文，还要用医学的底层逻辑来分析是。对没学过医学，不看医药论文的人来说，他很难鉴别一个成分，是不是真的有效？即使这个成分真的有效，他可能也弄不到真正有效的那种分子结构。参考《谈成分：辅酶Q10（泛醌）+维生素E（生育三烯酚），容光焕发的效果》，我要找到一个更有效的成分有时都要花十几年。
第二个问题难在
透皮吸收是护肤的专业技术问题，对我来说很容易，我药理学学得不错，在中山医读书时成绩是年级里面唯一90分以上的，就是说在这方面我的底层逻辑应该不错。何况后来又得到了一些院士级别的专家的指点。
但我最近看到一篇论文，6家药厂，用同样的配方做同一个药物，但它们的透皮吸收相差两三倍。药厂都做不到的事，化妆品厂就更不用说了。参考《目标：肌肤减龄20岁，护肤的第一性原理》。
第三个问题难在
第三个问题因人而异。就是有效成分是不是进入了自己的真皮层，应该是有感觉的。一种非常轻微的发热、发麻、发痒的感觉。但如果这个感觉重了，那可能是用量多了。
自己的实践
最近我对这点感受非常深，说下。以下是我2021年4月发的最后一次朋友圈，60岁后我连朋友圈都不想看了。最近开这个“减龄游戏”公号，只是想强迫自己写一些微文，写完后推送给护花呤的会员们，有个交代，也许就可以真正退休了。
当时就有一位女同学提醒我，说我有点眼眶凹陷，如果没有就完美了。其实这问题20年前就有了，所以我特别关注各种改善眼眶凹陷的成分，没让它加重。
最近我又开始跟眼眶凹陷较劲。做一个效果更好的眼霜，并让有效成分更容进入真皮层，这二点对我都不难。我也尝试过，保持着那种吸收较大量的感觉，效果也真的非常棒。
但是，如果我加大用量，一个月会有三、五次肌肤受损（发红、痒、疼痛……等），原因是我的皮肤感觉不敏锐，用超量了也没感觉。
所以，如何凭感觉控制一种很轻微的发热、发麻、发痒的感觉，既让有效成分足够量地进入真皮层，又不让表皮肌肤损伤。我觉得这是护肤最难的问题。
有些人天生是护肤高手，比如龙吉，她的皮肤感觉非常敏锐，总是能很好地控制护肤品的量，20年来，我很少见过她用出肌肤敏感之类的状况。
而我，永远达不到她那种境界。我总说护肤是一种技能。
技能的练习需要天分
这么说大家可能更容易理解，运动员打比赛练的都是技能。技能练习光有知识不够的，没有天分的人很难练好。
但这凭感觉的用法我无法向大家推荐，因为很容易造成肌肤受损。如果晚上睡着了因为脸上痒，抓破了可能都不知道。
但这确实是一个难题，由于不同的人不同的皮肤类型使用量也不一样，有时差异很大。使用量非常难控制。
在减龄游戏里，赢家一定是对自己皮肤对自己身体感觉非常敏锐的人。能够打通小周天、大周天的人，可能更有优势。这些以后谈。
专注和简单，可能比复杂更难
我曾经注册护肤品“减龄”商标（不续展），算是第一位提倡减龄护肤的人。在减龄游戏领域，我绝对是资深玩家，但不算是高手，原因是我对自己的身体状况不太敏感。
但减龄护肤对我的确很容易。因为我遵从以上的三个原理。我会看很多论文，分析它是不是一个对皮肤细胞有效的成分，然后我想办法让它每天进入我皮肤的真皮层。虽然我的感觉有点迟钝，经常让自己的皮肤受损，但我善于处理这些问题，所以效果也一直保持着。
也许我太认真了，这毕竟是个游戏。我竟用上了药理学、医学……等各种知识。
由于想法不一样，可能结果也不一样。所以，更难的也许是：在护肤这个领域，许多人都有自己的主见，没有人会听别人的。
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