中医治疗打呼噜临床探讨

 

关键词：打呼噜∕ 中医治疗

                     陈文新宁夏普赫肾病医院

打呼噜是呼吸系统睡眠综合症一种症候。临床多见于，中老年，胖人，尤其是高血压，高血脂，高脂肪，脂肪肝的人多发，打呼噜严重影响病人的睡眠质量。严重打呼噜可引起病人大脑皮层高度缺氧。导致记忆力减退。甚至智呆。病危病人打呼噜，常引起呼吸系统酸碱平衡失调，临床常见于呼吸性的酸碱中毒。出现呼吸衰竭，呼吸暂停。严重影响到心脏的缺氧。导致了心肌坏死，心脏聚停、猝死。是急性心梗的一种诱因。很多老年人在夜间睡眠中猝死。

针对打呼噜病症，临床中采用了中医的辨证施治立法方药，配合针灸治疗，效果较佳，现将临床经验体会报告如下：

临床资料：

病人来源于中医门诊，，住院病人，发病的对象：中老年多发，青少年亦有，年龄 大的80岁，年龄小的13岁，20到40岁的青壮年亦发。男的多发，女的亦有。胖人发病率高，尤其是高血压，脂肪肝，高血脂的病人多发。严重影响到人们的工作生活

病因病机：中医认为本病的发生与肺，脾，肾三藏有关，因肺主气，司呼吸，开窍于鼻，打呼噜是气道狭窄。痰湿阻塞，肺失宣降，气道变窄。脾胃生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之本。肾主水，脾不建运，水湿生痰，痰因气升，气因痰阻。呼吸道梗阻。有时呼吸道平滑肌痉挛也可以呼吸道狭窄打呼噜   。

临床多见于胖人多湿，湿邪偏重，打呼噜严重。，睡眠姿势不对，也可引起打呼噜。

治疗方法：宣肺化痰，健脾燥湿，疏通气机。

方药：麻黄15  杏仁20  前胡 10  苏子15

海浮石20  紫苑15  冬花15   党参50  

桂枝15   白术15   茯苓20   甘草10

桔梗15   半夏15   陈皮10   猪苓20

车前子15   泽泻10   蝉衣10

三剂 水煎服  一日一剂 

高血脂，脂肪肝型打呼噜

          方药：当归20 白芍15  香附10  木香3

                寄生25  牛膝15  山芋肉15  党参50

                桂枝15  白术15   草寇15   三棱10

                莪术10  瓜蒌30   半夏15   薏仁20

                茯苓15 茵陈10   丹参30   郁金15

                

三剂 水煎服  一日一剂

 

针灸配合：太渊   三阴交  足三里   喉结两侧阿是穴  配腕1

治疗结果：临床观察100例，男85例，女15例。治愈率80%，好转率10%.减轻8例，无效2例。

讨论：治疗本病从肺着手，从脾绝根，从肾治本。宣肺化痰，健脾燥湿，温肾补阳，疏通气道。是治疗本病根本方法。

典型病例：陈XX  年龄：47  性别：男   职业： 干部

    主诉：打呼噜已有数年，近来加重，于2012年3月15日在宁夏普赫肾病医院中医门诊就诊。发黑有泽，双目有神，五官端正，形体肥胖，食欲尚佳，嗜睡多眠，夜间打呼噜。脉象、弦滑、舌质淡、舌体肥大、有齿痕、苔薄白。

中医辨证：痰湿阻塞，肺失宣降，气机不利。

中医证属：打呼噜

治则：健脾燥湿，宣肺化痰，疏通气机

方药： 麻黄15  杏仁20  前胡 10  苏子15

海浮石20  紫苑15  冬花15   党参50  

桂枝15   白术15   茯苓20   甘草10

桔梗15   半夏15   陈皮10   猪苓20

车前子15   泽泻10   蝉衣10

三剂 水煎服  一日一剂 

连服数剂，打呼噜症状基本消失。随后家访至今未犯