说实话，我周围有几个女同事就患有甲状腺功能减退症，现在这个病已经算是常见病了，只要按时服药不是什么大问题！

甲减是如何发生的呢？

甲状腺功能减退症简称为甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性代谢综合征。成人甲减的原因主要有四个，①自身免疫损伤：最常见的诱因就是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等；②甲状腺遭到破坏：比如甲状腺手术后，碘131治疗后；③碘过量：以前推广加碘盐，全民补碘是为了消除大脖子病，但是碘补充过量同样会有危害，碘过量可以引起具有潜在性甲状腺疾病者发生甲减，也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。含碘药物胺碘酮诱发甲减的发生率是5%-22%。④抗甲状腺药物：甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可以抑制甲状腺的分泌，导致甲减。

甲减的主要表现有哪些呢？

甲减患者皮肤干燥、粗糙，皮肤温度较低，少汗，毛发稀疏干燥，脱发，他们普遍是怕冷的，疲劳、嗜睡、记忆力减退、体重增加、时常便秘，月经紊乱或月经量过多，也可能导致不孕。

Graves眼病又叫甲亢突眼，一般发生于甲亢患者，但甲减患者身上偶有出现，尤其是前期是甲亢后期经过碘131治疗或手术切除甲状腺后导致的甲减患者！

甲减患者该如何治疗？

单纯甲减的治疗是比较简单的，只需要通过对甲功数值和甲状腺相关抗体数值进行评估，确定一个初始的甲状腺激素补充剂量，然后根据个人的临床表现和甲功数值对药量进行调整。我们一般使用左旋甲状腺素钠片，为了避免食物干扰药物的吸收，只需要晨起空腹顿服一次就可以，但一般需要终生服药。

Graves眼病如何治疗？

Graves眼病患者一般有眼内异物感、畏光、复视、斜视等症状，伴有眼球下垂、眼球肿、眼球突出，有的人一只眼睛突，有的人双眼都突出，根据突出的程度我们可以作简单的评估，分为四个等级，如下图所示！

有的患者在甲亢或甲减治疗后突眼症状得到改善，有的患者则不明显，需要进行激素冲击治疗，同时搭配一定量的甲状腺激素调整下丘脑-垂体-甲状腺轴，也会起到一定的治疗作用。但Graves眼病至今还是世界难题，比较难治愈，有时可能需要多个疗程的治疗！

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