乙肝大小三阳离癌变有多远？

许多临床医师都有这样的诊疗经验，一些肝炎病人由慢性肝炎逐步转为肝硬化，然后癌变，形成了“肝炎－肝硬化－肝癌”三步曲。这里所指的肝炎是指乙肝或丙肝，而甲肝与戊肝很少有肝硬化的倾向。所以，乙肝大小三阳离癌变不论有多远，都会致癌。

在我国，由于乙肝比较流行，因此，乙肝与肝癌的关系便更显得非常密切，乙肝大小三阳都有癌变的可能。

流行病学专家早已发现，凡乙肝流行的地区大多肝癌也高发。病理学家研究的结果则发现，肝癌绝大多数都发生在慢性乙肝或丙肝病毒引起的肝炎或肝硬化的基础上。近代的分子生物学研究证实，在肝癌细胞的细胞核中常常发现乙肝病毒的脱氧核糖核酸(DNA)嵌合在其中，足见肝癌与肝炎病毒感染关系之密切。

研究肝癌病人的血液，发现有乙肝病毒感染证据的(即“大三阳”或“小三阳”)占95%，有丙肝病毒感染证据的约10%。其中部分病人同时感染两种肝炎病毒。肝癌病人血清中既无乙肝又无丙肝病毒感染证据的只有1~2%。

老张提醒广大乙肝患者，避免有病乱投医，要树立起战胜疾病的信心。抗病毒治疗≠“转阴”治疗，“转阴”治疗≠乙肝的有效治疗。乙肝的治疗并非是为了病毒指标的转阴，况且也不是每个患者都适合抗病毒治疗的。

中医清热解毒，和血化瘀的目的：湿热毒邪进入体内久结不去，影响肝脾运化，必然导致正气虚亏，故调肝理脾，清热解毒；肝失疏达气血失和，肝脏经络遇阻，硬化源于痰湿血淤交替，因此，和血化瘀为先。那么，在此基础上，肝病的治疗在一定的疗程内达到肝病症状完全消失，停止服药终身不复发，不反弹，有效杜绝肝硬化以及癌变的发生才是中医根本的治疗目的。

西医抗病毒治疗的目的：1、拟止病毒复制，达到清除组织器官中的乙肝病毒。2、改善恢复肝功能。3、减轻肝组织病变。4、提高生活质量。5、减少和阻止肝硬化和肝癌的发生。与医生密切配合，预防肝硬化以及癌变，并做好长期服药的心理准备。

认真回顾一下原发性肝癌的病史，不难发现，近一半患者都是所谓的“健康病毒携带者”，这类患者最明显的特征是：化验检查是“大三阳”或“小三阳”，肝功能基本正常，发现肝癌前病情隐匿，无明显肝病症状，甚至没有肝区不适等任何征兆。这一所谓无症状大小三阳不需治疗的理念，恰恰是医患双方都忽略了的一个致命的要点，留下的是深深的遗憾：乙肝患者（大小三阳）如不及时治疗，距离肝癌可能只是一步之遥!