18    经行口糜

    经行口糜是因阴虚火旺,胃热薰蒸所致,以经期或经行前后,周期性出现口舌糜烂为主要表现的月经病。

    18.1   诊断依据

    18.1.1   在经前1周之内或正值经期,或在经净后3～4日内出现口舌糜烂,有周期性发作者。

    18.1.2   经妇科及眼科检查,需排除狐惑病。

    18.2   证候分类

    18.2.1   阴虚火旺:  经期见有口舌糜烂、疼痛,咽干口燥, 五心烦热,形体消瘦, 头晕腰酸,夜寐不安,尿少色黄。舌质红,少苔,脉细数。

    18.2.2   胃热炽盛:  经期见有口舌生疮、糜烂疼痛,口臭,口干喜饮,尿黄便结。舌偏红,舌苔黄厚,脉滑数。

    18.3   治疗方案

    18.3.1   辨证施治

    18.3.1.1   阴虚火旺证:  滋阴降火, 方如知柏地黄汤。偏心火旺者, 宜清心泻火,方用导赤散加黄连。

    18.3.1.2   胃热炽盛证:  清热泻火,荡涤胃热,方如凉膈散或玉女煎加减。脾虚湿热内盛者,宜清热利湿,芳香醒脾,方用甘露消毒丹。

    18.3.2   其他疗法

    18.3.2.1   中成药:  根据病情可选用知柏地黄丸、三黄片、黄连上清片等。

    18.3.2.2   外治法:  双料喉风散、西瓜霜喷剂、冰硼散、锡类散、珠黄散等局部外用。

    18.4   疗效评定

    18.4.1   治愈:  经行口糜消失。

    18.4.2   好转:  经行口糜减轻,或口糜消失,但不能维持3个月经周期而复发者。

    18.4.3   未愈:  经行口糜无变化。

    18.5   病名注释

    本病证属《中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语疾病部分》第14条,第17 款;属《中华人民共和国中医药行业标准?中医病证诊断疗效标准》第1.3条,第17款。