“学习困难”真的是一种“病”吗？

河南中医药大学第一附属医院

当父母正在因为暑假期间孩子学习的问题吹胡子瞪眼时，有一部分孩子已经进入医院接受系统的学习困难综合治疗了。

什么？医院居然能治“学习困难”？这个话题遭到各路网友调侃。

河南中医药大学第一附属医院官方微信公众号曾多次对“学习困难”做了科普。相关科室负责医师李华伟副主任强调，学习困难是指各种原因引起的学业失败，这些原因除了学习和家庭教育的外，由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。国内外研究报告显示，学习困难的发生率为20％左右，男生比女生的数量更多一些。

其中“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等），这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩，然而这只是学习困难的原因之一。

另外神经发育问题造成的“学习困难”，有一系列的生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含前面说到的“学习障碍”，还有“注意缺陷多动障碍”、“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍（自闭症）”等。

其中，患有'注意缺陷多动障碍’的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。”李华伟主任说。

另外大量文献对儿童学习困难的原因进行了多方面分析，发现主要原因可分为非智力因素与智力因素二大类，其中非智力因素以社会心理因素尤为突出，占87.8%。这些儿童有能力胜任学习，但因精神卫生问题或各种环境因素抑制了他们学习潜力的发挥，出现学习困难，这也与家庭环境、学校质量、教育方法、养育态度、学生本人的学习心理及健康素质，都有密切关系。

过去，我们很少发现有该类患儿，现在可通过专业的评估，一些拼写，朗读，计算等特殊检查被发现，孩子们会出现书写时有字母颠倒，呈现镜像，如把b写成d或p，把6写成9等，也可通过智力测试、心理评估、社会适应能力评估、注意力评估等发现孩子隐藏的学习或行为问题。

另外李主任表示，这类孩子常被家长和老师误解成“捣蛋鬼”或者不爱学习的“懒虫”“叛逆娃”。但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练、心理治疗等综合疗法，这些孩子的情况是可以大大改善的，甚至可能从“学渣”逆袭成“学霸”。

除此之外，刚说到的“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。这些孩子如果能到正规医院接受评估和专业的康复训练以及心理治疗，同样也可以获得明显的进步。

另外通过我院的中医特色治疗：中药内服、中医治疗等，改善认知、理解、记忆能力、注意力，手的精细运动能力等效果显著。

本期专家：儿科三区李华伟

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本文参考文献：

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[2]朱微,张真.学习困难成因研究综述[J].吉林省教育学院学报(上旬),2012,28(02):29-30.

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