在分娩或剖宫产过程中会遇到胎儿脐带异常,如脐带扭转、脐带缠绕、脐带打真结……这些情况都有一个明显的特征,就是孕妇会自我感觉胎动异常或是胎心监护反应不好。
一、胎动和脐带异常有关系吗?
咱们一直在说胎动是胎儿跟妈妈说的悄悄话,其实,就是要妈妈根据胎动情况感受胎宝宝在宫内是否良好的信息。
实际上,目前的监测手段没有任何一种可以比胎动的监测更为持久、连续。
比如B超、胎心监护等,虽然对判断胎儿宫内状态起到很大的作用,但我们都知道,B超和胎心监护不可能24小时不间断地去做,而胎动却是宝宝24小时不间断地发送信号给妈妈。只要监测好这种信号,就能基本上掌握胎儿的宫内状态。
所以,计数胎动的目的其实就是监测胎儿宫内状态是否良好。
脐带是胎儿连接准妈妈的桥梁,胎儿在子宫内靠着脐带和胎盘与母体相连,通过这条相连的脐带,胎儿可以获得养分和氧气,其产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出,通过这条脐带的维系,胎儿才得以健康地生长发育。
脐带打结可能导致胎儿宫内缺氧、窒息,因此,有人把脐带称为胎儿的“生命线”。这条“生命线”连着母子,是胎儿健康发育的保障,当脐带异常时,胎动就会有明显的异常表现。
通过胎动判断宝宝的情况,这也是孕妈妈的必修课哦!
一、什么是正常的胎动?
计数胎动就是区分胎儿在宫内是否正常,也就是把正常和异常的状态区分开。
那么,什么是正常的胎动呢?
正常胎动的标准有2个,需两者都具备方视为胎动正常:
1
正常情况胎动1小时不少于3~5次,12小时胎动次数应在30次以上;
2
每天都有胎动,且胎动是有规律的,每天跟每天胎动的次数差不多,不会多一倍或者少一倍。即使胎动很多,每天30次以上,但如果是胎动一直是这样,没有多一倍,即认为是正常。
28周开始,准妈妈们就可以开始按时计数胎动,观察宝宝情况啦!
时间
一般从28 周开始:
每天在早、中、晚各固定时段选1小时作为计数胎动的时间。
姿势
数胎动时侧卧位或是半坐位,放松很重要,双手自然地放在腹壁上计数。
怎么数
可以选择餐后1小时左右,这个时候通常胎动比较明显。
计算胎动要算连续动作,如果踢了一下就停那就计为1次,如果同时动了好几下才停下来,那也只计为1次。
如何计算
把早、中、晚3次胎动数量相加,再把总数乘以 4,就是 12 小时的胎动数。 正常情况下,每小时胎动3~5次,12小时胎动30~40次以上。
胎宝宝睡眠周期一般持续20-40分钟,很少超过90分钟。如果在一个小时内胎动次数不足,也有可能是胎宝宝正在睡眠,可以等一个小时后再数。
数胎数小技巧
准妈妈可以使用花生、糖果等辅助计数,胎动一次就将一颗花生放进盒子里,一小时后,数一数共有多少颗花生,就有多少次胎动。
三、胎动的类型有哪些?
胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动,虽然胎宝宝从孕 8 周就开始活动了,但这时候他的动作和力量都很微弱,妈妈们还察觉不到。
准妈妈真正能感觉到胎动的时间有早有晚,一般来说,一胎孕妈18-20周/二胎孕妈16-20周时就可以感受到胎动。因为怀一胎的准妈妈由于缺乏经验,不知道胎动是什么感觉,往往会更晚才察觉到胎动。
妇产科医生提醒
但是如果超过孕24 周,还是没有感受到胎动,最好去医院检查一下。
同时,随着孕周增加,胎动也会增加,在孕28~34周达到高峰,孕38周以后胎儿入盆,胎动较前减少。
有时候准妈妈还会感觉到肚子一跳一跳的,这其实是胎宝宝在打嗝,类似心跳,大约2~3秒一次,可以持续2~5分钟左右。而且这种跳动会在固定位置跳动,动静也比较小,和胎动是不同的。
其实打嗝就是宝宝为了锻炼自己的呼吸功能,在吞咽羊水的过程当中刺激到横膈膜后出现的情况。是一种普遍存在的正常现象,准妈妈不用担心。
要是数胎动时遇上宝宝打嗝,打嗝活动可算一次胎动,约5分钟后再有胎动或再次“打嗝”,才能再计一次胎动。
三、胎动异常怎么办?
有些孕妈胎动一直比较多,有的一直就偏少,所以还要关注下胎动的前后变化,一直是这样的规律胎动的话就不用过于担心,若是与前一天胎动相比,胎动明显减少或增加,那可能就有异常了。
01
胎动突然频繁
胎动次数在短时间内明显增加,最有可能的原因是由于胎宝宝缺氧而造成的烦躁不安。
孕晚期胎动频繁主要是由生理性原因造成的,大概有以下5种情况:
1、饭后,准妈妈体内血糖含量增加,宝宝也托妈妈的福一起“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前明显增加一些。
2、洗澡时,在温水的沐浴下,准妈妈血液循环更加畅通,且身心都比较放松,这种愉快的情绪会传达给宝宝,所以胎宝宝的活动也变得比较频繁。
3、孕晚期胎宝宝已经能听出妈妈的声音了,ta喜欢和爸爸妈妈用对话的方式交流,因此准妈妈在对着胎宝宝说话的时候,宝宝会有回应,用频繁胎动的方式表达自己的感觉。
4、当胎宝宝受到音乐刺激后,会变得比较喜欢“活动”,这是胎宝宝表达喜悦的一种方式。
5、通常胎儿在夜间会比较活跃一些,一方面是因为夜晚ta比较有精神,另一方面是因为准妈妈此时更能静下心来感受宝宝的胎动。
准妈妈需要观察宝宝的胎动,并不是所有的孕晚期胎动频繁都是正常的,如果原本胎动一直很稀少,忽然变频繁了,就要引起注意,因为这有可能表示胎宝宝缺氧或者正受到一些疾病的侵袭。
胎儿发生缺氧时,会变得烦躁不安而好动,在缺氧初期胎动次数会增多,当宫内缺氧继续加重时,胎动逐渐衰弱,次数减少,此时为胎儿危险先兆。
若此时不采取相应抢救措施,胎儿会出现胎动消失,乃至胎心消失,心跳停止而死亡。一般缺氧可见于胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈等情况。
02
胎动的力度、时间、频率等毫无规律
如果孕妈感觉到胎儿突然在某一段时间内,出现了比较紊乱的胎动行为,一会儿快、一会儿慢,一会儿激烈、一会儿平和,那么很有可能是因为胎儿缺氧了。所以,当孕妈遇到这种情况的时候,一定要及时地就医检查,避免贻误时机。
另外,胎儿出现这种情况,也有可能是因为孕妈的睡姿不正确,导致母体部位受到压迫,影响到了胎儿的供氧了。
因此,在孕中后期最好采用左侧卧的方式睡觉,腿部可以适当垫高,以减少对母体的压迫,让胎儿供氧更为顺畅。
03
胎动突然减弱,次数减少
宝宝宫内缺氧继续加重时,胎动会逐渐衰弱,次数减少(每12小时20次以下,或只有原来基础上的一半;每小时胎动少于3次)。
04
胎动明显变少
当母体患病之时,腹中的胎儿也是会受到影响的,就比如说母体要是患上流感这种病毒性疾病,那么胎盘的血流量就可能会产生异常,从而引发胎儿胎动减少。
这种情况导致的后果,可不仅仅是胎动减少这么简单,还有可能会导致畸形等情况,所以要是生病,最好马上到医院就医治疗,不要一个人“扛”,因为这时候的孕妈已经不是一个人了,而是两个人,孕妈扛的过去,胎儿未必能够扛过去。
05
急速的胎动后突然停止
胎儿在某个时刻突然变得十分活跃,但是经过些许时间之后,忽然不动了,遇到这种情况是非常不正常的,所以我们要很注意,导致这种情况产生的原因主要有两点:
胎儿受到了外力刺激,比如孕妈不小心摔倒了,磕碰到了肚子,使胎儿受到了撞击等等,都有可能出现异常的胎动,孕妈要多留意,平时要注意保护好自己的肚子,避免产生磕碰,同时注意做好防滑、防撞措施,少去公共场合,不去人多、环境复杂的地方。
发生了脐带绕颈,如果孕妈的脐带过长,超过了正常值(50厘米),那么就可能会引发脐带绕颈。
另外,脐带打结也会出现这种情况。建议孕妈及时就医、马上就医、立即就医,这种情况是刻不容缓的,因为胎动的忽然停止,很可能是因为胎儿窒息了。
所以,重复那句话,孕妈们不要忽视胎动,关键时刻真的能救命!
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文章来源: 孕妈妈知识讲堂、河南省直第三人民医院等网络综合整理
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