何黄淼教你快速学针灸独门绝技
八总穴是老祖宗几千年的经验结晶，是取得临床速效高效的必备穴位。
何黄淼老师说针灸取穴可以从五个方面考虑，他伸出左手的五指，一边说一边用手指示意：第一，八总穴；第二，八会穴；第三，局部取穴；第四，背部督脉寻找阿是穴；第五，病位交叉对应取穴。
第一，八总穴取穴法，这是一个整体取穴法，根据八总穴所针对的人体部位取穴，针灸医师就能把所有疾病纳入你的诊治范围。
首先要记住一首歌诀：头面合谷，颈项列缺，胸脘内关，脘腹（足）三里，腰背委中，胸胁阳陵，少腹（三）阴交，颅脑太冲。
譬如，眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关，于是就在太冲与合谷穴位上扎针；
胸闷心烦失眠，胸闷心烦所在的部位和胸部有关，与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针；
呕吐胃痛，呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关，于是就在内关与足三里穴位上扎针；
颈项强痛，颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关，于是就在列缺与委中穴位上扎针等。
针灸取穴的第二个方面，就是要学会八会穴。八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。它们分别是一、腑会中脘；二、脏会章门；三、会阳陵泉；四、髓会绝骨；五、骨会大杼；六、血会膈俞；七、脉会太渊；八、气会膻中。
开始阶段先学习其中的三个。
腑会中脘，就是规定所有消化道的疾病首先要考虑使用中脘穴，中脘在腹部剑突与肚脐的中点。
脏会章门是指由于脾气虚引起精、气、血、津液化生不足，针灸要考虑取章门穴。
脾气虚是气虚中的一种。气虚证的临床表现是：神疲乏力、语声低微、气短自汗、舌淡脉弱，四个方面的症状。如果再加上面黄、肌瘦、纳呆、便溏等症状就是脾气虚的诊断依据了。
章门穴在哪里？在腋中线，第一浮肋前端，屈肘合腋时正当肘尖尽处。右边也是同样的位置，八会穴的使用一般规定男左女右，初学者用0.5寸的毫针，切记勿忘。
把左手臂屈肘合腋，使肘尖尽处压着左侧胸胁部的肌肤，再把右手食指在章门穴按压几下，就记住脏会穴位。
以下6个穴位，其中临床上使用得最多的是筋会阳陵泉，特别是有关神经与关节的痉挛性疾病，针刺阳陵泉常常会收到意想不到的疗效。
病例：一个老先生患带状疱疹，温州人称为'火丹蛇’。发病已经半个月，皮肤表面的水疱已经干涸，结痂脱落后留有暂时性淡红斑。但是皮肤十分敏感，不能抚摸，左胸更甚。全身时发痉挛性抽痛，特别是在夜间十二点至凌晨三点，痉挛性抽痛加剧。他的家人请我出诊，我看见他平躺在床上，精神异常紧张。给他针刺的第一个穴位就是阳陵泉，入针不久，病人说自己整个人都放松了下来。随后就再针刺两侧的内关与公孙，留针十分钟。
第二天，听他家人说，夜里睡得好，早晨的食欲也比平时好。按上法连续针刺了5天，病人基本恢复。
区区三个穴位，其取穴的方法来自于两大类型，一个是八会穴，另一个是八脉交会穴。它们都是我们祖先千锤百炼所得来的珍宝，所以针下汹涌着难以估计的力量。
针灸取穴的第三个方面，就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。
也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法，也可能是老祖宗最早发现的一种取穴的方法。
头痛医头，脚痛医脚。简单直白。
千万不要小看这种邻近取穴的方法，临床疗效不容怀疑。有一些用药物久治不愈的病痛，在患病部位的体表针刺以后就有了效果。如果针刺后加以拔火罐，特别是用三棱针点刺出血后，再拔火罐，就可能收到更满意的疗效。
一个中年男教师，两年前骑自行车时不慎跌倒，右脚的脚后跟擦破了皮。后来周围皮肤感染了，久治不愈。两年来，不能穿袜子，不能穿鞋子，只能穿着拖鞋。
何黄淼老师在常规消毒后，用一寸的小毫针在患者的右脚跟溃破处的外面，离开溃破处大约二三毫米处的边缘一路点刺，稍有一点点出血。隔天一次，点刺三次以后，脚跟溃破处渐渐地愈合了。
针刺的效果真是不可思议。
针灸取穴的注意事项。
针刺时，首先要知道什么部位不能针刺，不然会出医疗事故。
有三个部位先不要针刺，一是枕骨下面的区域，如风府、哑门、风池等穴位，它们与延髓靠得很近，一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病，在五十年代初期名噪一时，成为时髦的风尚，然而不久发生了多起严重的医疗事故。还有深刺哑门治聋哑，也曾造成不幸事件。我想，如果我们能够把：“刺胸腹者，必避五脏”，“刺头，中脑户，入脑立死”，牢记心中，并能如实照章去做，错误就绝对不会重演。
他一只手按在我的头顶上，另一只手食指在我枕骨后面的风府、哑门、风池等穴位所在的部位一一指明，以期引起我的高度重视。
另外两个不要针刺的部位：一个就是眼睛以及它的周围的区域；一个就是肚脐眼。还有一个地方你目前暂时先不要针刺，就是天突穴。
说到天突穴的时候，他用手指点划着我的锁骨上窝，一并告诉我针刺天突的特殊针刺手法。
肚脐眼可不可以用艾条熏灸？
肚脐眼命名为神阙穴，是一个非常重要的穴位，艾条熏灸时最好在神阙上面加一点盐巴。
要在自己的身体上练习针刺的手法，手法熟练了以后，才可以针刺病人。手法主要有左右捻转与上下提插两种，以得气为好。
，这种经络现象很奇怪，你持针的三个手指会感到针下有一个东西，不，应该是一种气，一种活动着的气场和你在不停捻转着提插着的手指的合力之间对抗着，较量着，吸引着。这时病人会感到针下有一种酸麻重痛的反应，甚至出现上下传导贯通的针感。
我在自己身体上练习针刺手法的时候，也曾经有一二次出现何老师所说的得气的感觉。
扎针时的注意事项还有以下二项，一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸；对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者，一定都要平卧在床上针刺，以免晕针。
他还对晕针现象作了详细的解释。
许多疾病都可能在背部脊椎上，寻找到压痛点等异常的感觉与赘状物。取穴方法中，少不了在背部督脉寻找阿是穴。阿是穴就是出现在人体体表的敏感的压痛点，在这些压痛点上针灸能够取得非常满意的疗效。我把在背部督脉寻找阿是穴列为第四种取穴方法。”
他要我俯卧在床上，用大拇指在我的脊椎骨上从颈部开始向尾骨方向用力均匀地一节一节按压。一边压，一边说，第七颈椎棘突下的大椎穴是一个重要的穴位，对头部、颈部、肩部的疾病与发热的疾病有很好的疗效；第七胸椎棘突下的至阳穴是一个重要的穴位，对胃部、胸部、胁部的疾病有很好的疗效；第二腰椎棘突下的命门穴是一个重要的穴位，对腰部、下腹部与妇女的胞宫部的疾病有很好的疗效。临床上任何疾病，只要发现脊椎骨上有压痛，就要在这里取穴。
通过现场直接的按压与解释，我感到这些穴位与经脉的知识非常贴近，看得见摸得着，一下子就懂了。再说大椎穴、至阳穴、命门穴三个穴位都跟“七”有关，大椎穴是颈七，至阳穴是胸七，命门穴是胸二七，就是十二节胸椎加二节腰椎是二七十四椎了。
按压了之后告诉我一个经验：通过指压发现压痛点是一种很好的取穴方法，但关键是指压的用力一定要到位，一定要均匀。
这个道理很容易懂，但是操作起来并不容易。
对针灸医师来说，诊察体表的压痛点时，指压的用力要均匀，这是一个基本的常识。然而临床按压时，医师的手指一般会不自觉地在自认为可能会压痛的穴位上加大力量，以证明自己判断的正确。这种行为往往是无意识的，所以要特别注意。
针灸取穴第五个方面的内容就是病位交叉对应取穴。这种取穴法在《内经》中叫做缪刺，日本针灸家称之为天平疗法，对肢体与关节疼痛的疗效比较显著。它可以分两种，一种是左右对称取穴，一种是左右、上下、前后大交叉取穴。
譬如，左手腕疼痛，如果使用左右取穴法，可以在右手腕与左手腕相对应的部位用一寸的毫针针刺。针刺后，快速地左右捻转与上下提插30秒左右。
他蹲下来，用手指指点着我的右脚的外踝，说：“假设你的右手腕疼痛，使用左右、上下、前后大交叉取穴法，可以在左踝与右手腕相对应的部位，用一寸的毫针针刺，针刺后，快速地捻转与提插半分钟左右就可。
如果左踝挫伤，现在隐隐作痛，行走不利，运用病位交叉对应取穴法，应该如何取穴？如何针刺？
拿一寸的毫针与酒精棉花球，要我马上在我自己身体上取穴、扎针。
我先在自己的右踝与左踝模拟疼痛处相对应的部位作常规消毒后针刺，然后左右捻转与上下提插30秒左右，完成了左右对称取穴与扎针。
接着，我在自己的右手腕与左踝模拟疼痛处相对应的部位针刺，然后捻转、提插，完成了大交叉取穴与扎针。
经过了三个多小时，何老师把五种取穴法全部讲解完毕。
正规大学的大门已经在你的面前关闭，但是自学的大门永远敞开着。
生活、劳动在农村，一辈子都可能生活在那里。在一个缺医少药的农村中，如果自己不懂医药，生急病的时候是很危险的。如发热、腹痛、腹泻、腰伤等，这些常见疾病时时都可能发生。在这种情况下，大人还好一些，如果是小孩就糟了。譬如小孩高热，特别是发生在夜里，那时候你会六神无主，你会感到恐惧，不知道等待你的是什么？
当你遇见一个原因不明的昏迷的病人，从针刺取穴的角度，你应该如何选穴？这里不涉及其它种种的诊治与处理。
我想昏迷的病人主要是头脑的问题，取穴少不了合谷与太冲，但是中医认为“心主神明，心位于胸部，所以应该加内关穴。于是我就把自己的意见告诉了何老师。
何老师满意地笑了。
很好，你已经基本领会了八总穴取穴的精神。何老师压低声音对我说，你取的合谷与太冲两个穴，它们左右各一个，它们配伍使用的时候，针灸学上称之为开四关。这个命名，顾名思义就是说明它们具有醒脑开窍的功效。内关一穴在这里发挥了强心通神的作用，加上这个穴位，不，左右应该也是两个穴位，是必不可少的。
可惜，遗忘了一个最重要的一个穴位。应该说，是我还没有告诉你这个穴位，它就是人中穴。
人中穴，我在《红楼梦》第五七回中看到过它。书中说，宝玉听紫鹃说林黛玉要走了，就一下子发痴发昏了过去。李嬷嬷用手向他脉上摸了摸，嘴唇人中穴上着力掐了两下才苏醒了过来。
面对一个痛经发作的病人，她的背部第二腰椎棘突下有强烈的压痛，你怎么处理？
我把五种取穴方法，前前后后想了想之后回答：根据第一种方法取足三里与三阴交；根据第二种方法取血会膈俞；根据第三种方法给小腹部的压痛点刺血后拔罐；根据第四种方法给腰脊部的命名穴刺血后拔罐。根据第五种交叉取穴位的方法，小腹疼痛可以给腰骶部前后对应的穴位刺血后拔罐。
何老师听了以后表示很满意，特别是我能无师自通地取了血会膈俞。但是他认为临床取穴还可以更为精简，不必如此面面俱到。
对于痛经的诊治，急性发作时腰骶部第四腰椎棘突下的腰阳关穴出现压痛的机会最大，日本针灸家称之为上仙穴，它是治疗痛经的首选穴。当然这里取穴的最高原则还是以痛为穴。
三阴交强刺激，可以用2寸毫针两侧取穴。委中穴区如果有皮静脉显露，也要刺血拔罐。小腹部的压痛点我的经验不是刺血后拔罐，而是以艾条熏灸为好。
原来临床操作更为具体多变，并不都是按照理论照样画葫芦。
针灸学入门容易深造难，要用一辈子的努力去学好它，千万不能掉以轻心而半途而废。同时告诫我，一定要刻苦学习经络学说，学习时要在理解的基础上去记忆，在临床实践中细心地去领悟中医针灸的理论。
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