贾堃教授癌瘤的辨证治疗经验

贾堃教授认为癌瘤是人体全身病变的局部表现，由于内外病因的影响，致使人体生理机能失常，局部组织恶性增生，发为癌瘤。治疗中应掌握好辨病与辨证的结合，施拟不同的治法，才可取效。贾堃教授总结出来的治疗法则和方药如下。

一、扶正祛邪

癌瘤乃机体正邪斗争中，正气虚而邪气留滞所致。凡属外界环境存在的致癌物质，称之为邪气、邪毒，而外邪是因先有内虚而侵袭致病。机体的阴阳失调，脏腑经络气血功能障碍，引起气滞、血瘀、痰凝、热毒、湿聚等互相交结，致癌瘤发生。正气虚弱，癌瘤可浸润、扩散、转移，癌瘤又可不断耗气伤血，致正气更虚。能否控制癌瘤的扩散、转移，恶化，决定于正邪斗争的结果。临床治疗中，不但要着手消瘤祛邪，更应注重扶助正气，增强抗病能力，尤其是病晚期，阴血亏耗，手术已失去时机时，只重抗癌消块，以毒攻毒，直攻直消，则可致元气亏损，患体无可支持。贾老常用黄芪、人参、骨碎补、补骨脂、薏苡仁、白术、鸡蛋壳、料姜石、制马钱子、蜂房、枳壳、火硝、郁金等通过培元固本，软坚消瘤，以达到防治癌瘤的进一步恶化。

二、祛瘀生新

气血瘀滞，经络受阻，则可使局部组织变形、变性，致使癌瘤发生，此类患者多见舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩或细弦，治以活血化瘀。药用硼砂、蟾酥、丹参、土鳖虫、莪术、红蓼子、三棱、干漆、五灵脂、蜈蚣等通过破瘀散结，达到祛瘀生新、止痛消肿化瘤的目的。

三、清热解毒

癌瘤患者，到中晚期，常伴有发热，疼痛，口渴，五心烦热，溲黄便秘，舌红绛、苔黄腻，脉数或弦数等毒热内蕴证，治以清热解毒，消炎杀菌。药用重楼、白矾、雄黄、仙鹤草、半边莲、野菊花等以消除感染及炎症，以达到控制癌瘤，防止其他并发症的发生。

四、化痰除湿

痰湿为机体的病理产物，亦可致病。痰凝湿聚，可出现胸脘痞闷，胃纳不佳，胸痛气短，腹部胀满，下肢浮肿，颈项关节酸痛，小便黄，大便溏泻等证。治以化痰祛湿。药用天南星、牡蛎、僵蚕、半夏、海藻、山慈菇、蜂房、蝉蜕、蜈蚣、蟾酥等化痰祛湿与软坚消肿药同用以散结消瘤。

五、注重健脾

临床中，无论使用放疗、化疗、中草药或者通过手术治疗癌瘤，常可损伤脾胃，患者出现纳差、口呆，恶心呕吐，腹胀腹泻等症，应予健脾和胃之剂。药用苍术、厚朴、薏苡仁、猪苓、藿香、佩兰叶、半夏、枳壳等扶助后天之本，以改善营养状况，增强抗病能力。

根据以上5种治癌大法，拟定了平消丹、金星散、参石丸等方剂，用之临床，收到了较好疗效，方药如下。

(一)平消丹

共研细末，水泛为丸，每次服1.5～6g，日3次。

本方以五灵脂、干漆散瘀活血，攻坚破积，止痛消结;郁金、白矾疏肝解郁、消炎解毒、利胆除烦;火硝消坚化瘀，推陈致新;制马钱子通络除湿、祛毒消肿、提神补脑、通血脉;仙鹤草、枳壳强心滋补，利气宽肠，消痞疏滞，活血止血。8种药综合起来，有攻坚破积，蚀腐肉，解毒强心，利气止痛，健胃养血，健脾理气之功，从而能推陈致新，增强机体抗病能力，消除病邪的有害反应，扶正祛邪。使癌细胞退变，体积缩小或消失，或使癌细胞逆转。

(二)金星散

共为细末，每次服1～6g，日3次。

方中料姜石、鸡蛋壳和胃健脾，降逆镇冲;红硼砂疏滞消痞，化瘀通经;白矾、郁金、重楼、蟾酥散瘀活血，消炎解毒，疏肝理气，火硝消坚化瘀;仙鹤草、天南星祛瘀消滞，燥湿涤痰。10味药物配合，有攻坚破积，清热解毒，利气止痛，健胃降逆，养血强心的功能。

(三)参石丸

共为细末，水丸。每服1～3g日3次。

方中除硼砂、料姜石、重楼、郁金、仙鹤草、蟾酥外，用人参补气扶正，半夏燥湿消滞，制马钱子解毒消肿。9味药物配合，有补气强心，通经化瘀，软坚散结，理气健脾的功效，可起到扶正培本，解毒消瘤的作用。