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长期服用地平类降压药,需要注意的七个副作用,医生教你尽量避免

随着高血压疾病的日益增多,现代社会对于降压药的需求也随之增加,降压药能帮助高血压患者控制血压,避免心脑血管并发症的发生。降压药一般分为5大类,在我国,比较常用的一类是钙离子拮抗剂,也就是钙通道阻滞剂,药物的名称一般以“地平”结尾,因此也称为地平类降压药。硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等是比较常见的。

地平类降压药为何得到医生青睐?

地平类降压药通过阻止钙离子进入细胞而削弱血管收缩,从而起到降压作用。这种药物不仅能扩张血管,还能改善心肌供血,非常适用于高血压合并心绞痛的病人,而且对血糖、血脂、糖尿病、高血脂的病人都有一定的疗效。孕妇和胎儿使用地平类药物无明显影响,是妊娠期少数可选择的降压药物之一。所以,地平类药物的临床应用非常广泛。

地平类药虽然好,但还要注意7大作用,怎样应对?

1、浮肿

浮肿是地平类药物中最常见的一种不良反应,一般比较轻微,多见于踝关节、下肢、小腿等部位,严重者可波及全身,甚至引起心包积液、腹水、胸水。地平类药引起水肿的原因是由于扩张周围血管所致的血管紧张性增加。

应对措施:患者可考虑减少用药剂量,低钠饮食,穿弹力袜,下肢抬高,仍无改善的可更换药物,或使用利尿剂、沙坦类、普利类药物。

2、心慌

病人会感到心跳加快、心慌不适,这是因为地平类药物能引起交感神经兴奋,从而引发反射性心跳过快。

应对措施:可以考虑使用β-受体阻滞剂,如倍他乐克,它可以减慢心率,降低血压,也可以更换其他类型的降压药,尤其是那些本身就有心动过速的患者,不宜使用地平类药物。

3、头痛

少量病人服药后可出现头痛症状,并可伴有头胀、面红、恶心、呕吐等症状,其原因是地平类药物对外周血管有很强的扩张作用。

应对措施:轻度头痛可以继续用药观察,严重头痛难以忍受时,建议换药。

4、牙龈红肿等

地平类药可引起牙龈增生,一般用药3个月左右就会出现牙龈红肿疼痛。一般而言,牙龈增生的发生概率以硝苯地平最大,氨氯地平次之。

应对措施:如果牙龈增生比较严重,影响到患者的日常生活,建议去医院治疗,在医生的指导下更换其它降压药物,治疗牙龈增生。

5、便秘

地平类药能阻断钙离子通道,还能影响钙离子在肠道内平滑肌的转运,从而影响病人排便。

应对措施:有轻微便秘的病人平时可以多吃一些富含膳食纤维的水果蔬菜,多喝水,适量运动,养成良好的大便习惯。假如便秘比较严重,改善饮食方式等效果不佳时,可以考虑换药。

6、体位性低血压

短效地平类降压药可使血压迅速下降,引起体位性低血压,老年人更常见。

应对措施:尽量避免使用有可能导致体位性低血压的药物,如硝苯地平片、贝尼地平等,可选用硝苯地平缓释片、氨氯地平等药。

7、尿量增加

地平类药物具有扩张肾脏血管的作用,故部分患者服药后易出现尿频现象。

应对措施:根据尿量的多少来决定是否需要对药物进行调整。

写在最后:

高血压患者需要保持良好的生活习惯,按时监测血压,保持血压平稳控制在正常的范围内,才能延缓甚至杜绝并发症的发生。同时,药物治疗是高血压患者日常生活中不可缺少的,但是不能只吃药而不关注身体的反应,要及时发现药物的效果给医生反馈,这样才能找到适合自己的降压方案。

#百里挑一#

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