预防部分中药肝毒性,必须掌握正确的用药方式,最重要的是科学合理应用。
1.科学使用中药材。何首乌、白果等中药有明确的肝损害作用,一定要时刻注意用法和用量,购买正规渠道的药材。否则,可能会产生相反的作用,影响肝脏功能。
2.用药需谨慎,理性最重要。不要盲目听信非法广告、民间传闻、自行长期服中药和不合格的中药保健品,可能存在潜在的高风险。在病因不明确下,要去正规医疗机构咨询专业人员后遵医嘱用中药。
3.科学服用中西药。中药成分复杂,可能与其他药物发生相互作用,不仅影响药效,还可能出现其他未知问题。
值得注意的是,虽然大多数肝毒性药物导致肝损伤多与长期或过量服用有关,但也有部分是特异质型肝损伤,一般与药物剂量无关,而与个体特异质相关。特异质型是指只对少数特异质机体产生肝毒性,可能很少的剂量就有可能导致肝损伤,而对正常非特异质机体不产生明显的影响。
一方面要让社会公众认识到中药并非绝对安全可靠的,使用中药一定要在合法的中医师或中药师的指导下,以中医理论为指导,根据辩证论治进行组方配伍,合理配比才可以达到安全使用中药的目的;
另一方面呼吁医务工作者要密切关注中药的不良反应,探讨中药的肝毒性,正确评价中药的肝损害,使中药的运用更加安全有效,深入开展中药引起的药物性肝损害的研究及防治,对于保证用药安全,减少和杜绝药源性肝病有重要意义。
温馨提示
选用中药治病、养生保健,一定要科学、理性看待中药。
参考资料
[1] 中华医学会肝病学分会药物性肝病学组.药物性肝损伤诊治指南[J].临床肝胆病杂志,2015,31(11):1752-1769.
[2] 沈弢,黄昕,王誉雅,等.我国药物性肝损伤流行病学研究现状[J].临床肝胆病杂志,2018,34(6):1152-1155.
[3] 周元园,牛明,涂灿,等.中药特异质肝损伤易感因素的代谢组学研究: 以何首乌制剂为例[J].科学通报,2019,64(9): 948–962.
科室:合肥京东方医院药学科
作者:王金龙
审核:张军娣
编辑:刘彦会
主编:吴新安
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