原发性痛经/继发性痛经中成药临床有哪些推荐呢？
丹莪妇康煎膏
适用证状：经期小腹胀痛、有血块，胁肋、乳房胀痛，或伴月经不调，舌质黯，苔薄白，脉弦（证属气滞血瘀证者）。
1）单用可以改善痛经临床症状、降低复发情况。
2）丹莪妇科煎膏联合布洛芬缓释胶囊/ 去氧孕烯炔雌醇片治疗原发性痛经，可以改善痛经临床症状、降低复发情况。
用法用量：月经前5 天开始口服15 mL/次，2 次/ 天，经期不停药，至月经干净停药。疗程3 个月经周期。
注意事项：合并胃炎者应饭后服用。
桂枝茯苓胶囊
适用证状：经期小腹疼痛，得温则疼痛缓解，有血块，舌质淡黯，苔薄白，脉沉紧（证属血瘀证者）。改善痛经疼痛强度。
用法用量：1 次3 粒，1 日3 次，饭后服，疗程3 个月经周期。
注意事项：①经期停服；②饭后服用。
安全性：偶见药后胃脘不适、隐痛，停药后可自行消失。
定坤丹
适用证状：经期小腹疼痛，喜温喜按，月经错后，有血块，疲乏无力，面色萎黄，或伴有乳房胀痛、情志不畅，舌质淡或淡黯，苔薄白，脉沉细（证属气血两虚兼气滞血瘀证者）。可以改善痛经临床症状，降低复发情况。
用法用量：每次半丸，1 天2 次，平时或经前5~7 天服用，服至痛经症状消失后停药，疗程3 个月经周期。
注意事项：①伤风感冒时停服；②忌生冷油腻及刺激性食物。
少腹逐瘀胶囊
适用证状：经期小腹冷痛，得温则减，经色紫暗，有血块，或伴不孕，舌质黯，苔薄白，脉涩或紧（证属寒凝血瘀者）（ 仅依专家共识）。
用法用量：温开水送服， 3 粒/ 次，3 次/ 天，疗程3 个月经周期。
注意事项：偶见胃肠道不适及轻度皮肤过敏。
散结镇痛胶囊
适用证状：经期小腹疼痛剧烈，有血块，或伴带下过多，舌质黯，苔白腻，脉滑（证属痰瘀互结证者）。可以改善痛经临床症状，降低复发情况。
用法用量：1 次4 粒，1 日3 次，于月经来潮第1 天开始服药，疗程3 个月经周期。
注意事项：偶见皮肤瘙痒、烦热、口渴、便秘、胃脘不适、头晕、恶心、腹泻、皮疹、心悸、皮肤多油、多汗，一般不影响继续治疗。偶见转氨酶、尿素氮轻度升高，心电图改变，尿中出现红细胞，目前不能肯定是由于本药所致。
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参考资料
[1]《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组.中成药治疗痛经临床应用指南（2021 年）. 中国中西医结合杂志2021 ,41(12):1413-1425
科室：药学科
作者：曹艳红
审核：惠磊
编辑：刘彦会
主编：吴新安
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