实时血压监测是降血压的良药？事实并非如此

在数字健康信息技术时代，收集患者生成的健康数据 (PGHD) 的设备激增，包括消费者血压 (BP) 监测仪。尽管它们被广泛使用，但尚不清楚此类设备是否可以改善健康结果。

由于市场上可穿戴设备和血压监测仪的数量不断增加，用于高血压管理的消费类 患者生成的健康数据(PGHD) 设备的采用曲线正在走向成熟。预计 2020 年至 2025 年，全球自动化家用血压监测仪的市场规模将实现市场增长，复合年增长率为 2.3%，预计到 2025 年将达到 10.683 亿美元，而 2019 年为 9.756 亿美元。

美国宾西法尼亚大学对收集者生成的健康数据（ PGHD） 以管理高血压的消费者血压监测仪的文献进行了系统回顾，以总结它们对健康和替代结果的临床影响。他们特别关注旨在衡量独立于联合干预使用血压监测仪的具体效果的研究，并总结了流程和消费者体验结果。

研究团队中的一位信息专家在 PubMed、MEDLINE 和 Embase 中搜索了截至 2020 年 5 月 12 日发布的关于消费者血压监测仪的对照研究。使用经过调整的 9 项评估工具评估了偏倚风险，并对结果进行了叙述性综合。

结果如下。

确定了用于审查的 49 项研究中使用的 41 种不同类型的血压监测仪。设备工程师判断这些设备中有 38 个 (92%) 与当前可用的消费类血压监测仪相似，接受检查的消费类血压监测仪包括 iHealth BP 7 无线手腕监测仪、欧姆龙 637、欧姆龙 773AC、欧姆龙 HEM-705 CP、欧姆龙 HEM-712C 和欧姆龙 M10-IT。中位样本量为 222 (IQR 101-416) 名参与者，中位随访时间为 6 (IQR 3-12) 个月。

在纳入的研究中，18 项 (36%) 旨在分离血压监测仪的临床效果；18 项研究中有 6 项 (33%) 评估了健康结果（例如，死亡率、住院率和生活质量），但这些结果的数据尚不清楚（因为事件发生率低、随访时间短和偏倚风险）。

所有 18 项分离血压监测仪影响的研究都测量了收缩压和舒张压，并且与不进行血压监测的常规护理组相比，通常显示收缩压降低 2 至 4 毫米汞柱，舒张压降低 1 至 3 毫米汞柱。坚持使用消费者血压监测仪的比例从 38% 到 89% 不等，易用性和满意度评分普遍较高。不良事件很少见，但设备存在一些技术问题（例如，设备警报不正确）。

结论如下。

总的来说，血压监测仪在降低血压方面的好处很小；然而，这些设备对健康的影响仍然不明朗。未来的研究需要检查将数据传输给医疗保健提供者的血压监测器的有效性。来自实施研究的额外数据可能有助于确定哪些成分对于持续改善血压至关重要，这反过来可能会改善临床医生的处方决定和政策制定者的覆盖范围决定。

生活100评论：如今越来越多的电子设备可以居家血压监测，特别是可穿戴设备宣称可以或正在研究进行实时血压监测，这激发了特别是高血压患者的兴趣。

连续便捷的血压监测似乎会为血压管理带来好处，但如这篇综合性研究所揭示的现象，血压监测仪并没有带来明显的血压管理收益。

也就是说，高血压患者朋友要合理认识到工具的价值和局限，不要被商家的花言巧语抬高了自己不切实际的预期。毕竟身体是自己的，高血压需要血压监测，但血压控制还得从生活方式等方面入手。

参考文献：Consumer Devices for Patient-Generated Health Data Using Blood Pressure Monitors for Managing Hypertension: Systematic Review https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9112087/

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