泻肝安神丸：做和做好之间还有一段无法琢磨的距离

肝火旺盛也会失眠，它的特点是心烦、惊悸。

肝火旺盛我们可以用龙胆泻肝丸清肝泻火，但清泻了肝火并不等于治好了失眠，我们还必须重镇安神。

今天介绍的这个中成药叫做泻肝安神丸，它和龙胆泻肝丸有极大的渊源，我们看看。

龙胆泻肝丸（共十味）：

地黄、当归、龙胆、黄芩、栀子、泽泻、车前子、炙甘草、柴胡、木通。

泻肝安神丸（共十七味）：

地黄、当归、龙胆、黄芩、栀子、泽泻、车前子、甘草、

牡蛎、龙骨、珍珠母、柏子仁、酸枣仁、远志、蒺藜、茯苓、麦冬。

泻肝安神丸是由龙胆泻肝丸变化而来的，龙胆泻肝丸里去掉了柴胡和木通，加入了牡蛎、龙骨、珍珠母、柏子仁、酸枣仁、远志、蒺藜、茯苓、麦冬，就组成了泻肝安神丸。

龙胆泻肝丸的功效是清肝胆、利湿热。

泻肝安神丸的泻肝很纯粹，龙胆泻肝丸中还有柴胡以升发阳气，在泻之中还有生发之性，泻肝安神丸却是去掉了柴胡。

我们看看泻肝安神丸所加入的这九味药：牡蛎、龙骨、珍珠母、蒺藜、麦冬、柏子仁、酸枣仁、茯苓、远志。

我们可把它们分为两组。

第一组：平肝潜阳、重镇安神。

牡蛎、龙骨、珍珠母、蒺藜。

牡蛎、龙骨、珍珠母，这三味药质量都很重，平时我们称药十克就差不多了，也看起来不少了，但这三种药三十克都是一点点，所以它们有一个特点就是很重。

很重的性质再加上它们本身具有的功效，能够把生发太过的肝阳之气拽下来、潜藏起来，也能够用它们的重量让心神安定下来。

我们把它们的这种功效称为平肝潜阳、重镇安神。

接下来还有一味能够平肝潜阳的药就是蒺藜，蒺藜除了平肝潜阳，还能疏肝解郁、散结祛瘀。

第二组：养心安神、交通心肾。

麦冬、柏子仁、酸枣仁、茯苓、远志。

麦冬清心除烦、柏子仁养心安神、酸枣仁宁心安神、茯苓健脾宁心、远志交通心肾。

这里有一点很细致，那就是龙胆泻肝丸里用木通的利尿通淋功效清心除烦，而泻肝安神丸里去掉了木通，用麦冬来清心除烦。

我们知道麦冬的功效是养阴，这里是用麦冬养阴的功效来清心除烦，可以说是很细致。

失眠的原因有很多，但入眠的原因就只有一个，那就是心肾相交，我们入睡的那一刻就是心肾相交的那一刻。

《韩氏医通》里说：黄连为君，佐官桂少许，煎百沸，入蜜，空心服，能使心肾交于顷刻。

官桂即肉桂，黄连肉桂能使心肾交于顷刻，实在是道出了入眠的本质。

我们这里也是用交通心肾的思路，只不过侧重点不同。

我们先用麦冬清心除烦，再用柏子仁、酸枣仁、茯苓宁心安神，最后用远志交通心肾。

一套组合下来，心肾亦是能够相交。

要是说前面的药是治疗失眠的话，这里的这四味药就是帮助入眠。

这样说有些拗口，我们打个比方，你去医院看病，但不一定你的病就能看好，看病和看好之间还有一段无法琢磨的距离。

同样，失眠虽然是由肝火旺盛导致的，但我们服用了清泻肝火的药，不一定就能入眠了，它们之间还有一段无法琢磨的距离。

这一段无法琢磨的距离还必须我们用心、用心、再用心。

同样，看病和能看好病之间还有一段无法琢磨的距离，必须用心、用心、再用心，至于让谁用心、想不想用心，用心了没有。

我想，这怕是世界难题了，反正，我这里无解。

言归正传，我们要是有龙胆泻肝丸的适用症，又失眠严重的话，就可以用泻肝安神丸，至于龙胆泻肝丸的适用症是什么，请参考我的文章龙胆泻肝丸这个药的配伍可真是煞费苦心，我们应该感恩古人才是。