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找到三阴型乳腺癌难治原因后,破局也有了新希望

乳腺癌家族中,有一位“癌中恶霸👾”,也就是我们常常说到的“三阴性乳腺癌”。

“三阴”是指乳腺癌病理检查中的三项指标ER、PR、Her-2全是阴性(-)。对于乳腺癌患者来说,“三阴”就意味着难治、易复发转移、预后差、希望渺茫……



说到这里,可能大家会有些迷惑,都说乳腺癌生存率高,为什么加了个“三阴”就难治了呢?

大家想象一下,假设我们把癌细胞比作“恐怖分子”,将被乳腺癌攻占的器官组织想象成一座“房子”,那癌细胞作孽的过程就相当于恐怖分子挟持“人质”(正常细胞)躲在房子里祸祸。

现在有三扇门可以进入房子内,分别是ER、PR、Her-2。如果这三项指标有一项是阳性,我们就可以拿着对应的“钥匙”(内分泌治疗或靶向药)打开门潜入房间直接消灭癌细胞,动静小但效果好。

而如果这三项指标都是阴性,那么这三扇门就是紧锁的,我们找不到“钥匙”也无法进到房子里,只能拿出“大规模杀伤武器”(全身化疗)在外面狂轰乱炸。虽然最后也能把癌细胞杀死,但周期长、频率高、损失大——院子里的“花花草草”(周围器官组织)被糟蹋的不成样子,“房子”塌了,“人质”也死伤不少。

换句话说就是,对于三阴性乳腺癌,内分泌治疗和靶向药都派不上用场,只能以全身化疗为主这一特殊类型的患者,迫切需要科学家们研发出新的药物治疗。




从束手无策到曙光初现



近几年,PD-1免疫治疗成为当下三阴性乳腺癌患者的治疗热点🔥和希望。

我们的身体有一种叫做T细胞的免疫细胞,它是免疫系统的得力干将,每天都在身体里兢兢业业的视察,一旦识别出身体里需要消灭的敌人,比如癌细胞,便会冲上去奋勇杀敌。

癌细胞也很狡猾,为了躲过T细胞,它会在细胞表面产生一种名为“PD-L1”的蛋白质,这种蛋白质可以和PD-1结合,蒙蔽T细胞的双眼🙈,干扰T细胞对癌细胞的识别,并诱导T细胞死亡,躲过一劫的癌细胞,就可以继续肆虐了。

PD-1抑制剂就是被科学家们设计出来可以抵御癌细胞这种“伪装”能力的新型抗癌药。它能擦亮T细胞的眼睛,恢复T细胞的抗癌作用。这几年可以说是越来越受到追捧。



由于它是通过激活患者自身的免疫系统来杀死癌细胞,所以大部分患者治疗后无明显副反应及耐药现象,疗效也比较持久。



千呼万唤始出来



拓益JS001(特瑞普利单抗注射液)就是这样一款PD-1抑制剂。它是我国首个国产PD-1免疫治疗药物,全人源单克隆抗体,可通过封闭T细胞的PD-1,阻断与癌细胞表面PD-L1结合,解除了癌细胞对T细胞的免疫抑制,使T细胞重新发挥抗癌细胞的作用,杀伤癌细胞,且大部分患者治疗后无明显副反应和耐药。

2018年底,拓益JS001在国内获批上市,虽然目前仅用于晚期黑色素瘤治疗,但三阴性乳腺癌等其他适应症也相继进入临床试验的三期阶段。早期研究结果也显示,晚期三阴性乳腺癌患者在接受PD-1免疫治疗后,获得了较好的疗效和较为持久的缓解




双药联合新出路



对于晚期三阴性乳腺癌患者来说,除了治疗缓解,能让癌症不再或减少复发转移也是他们的心之所向。

化疗(紫杉类药物)虽然具有一定破坏性,但它杀灭癌细胞、降低复发风险的效果也是实打实的,因此,紫杉类药物,如白蛋白紫杉醇,一直出现在乳腺癌的一线或二线治疗中。

科学家将PD1抑制剂与紫杉类药物联合,用于晚期肿瘤患者,希望在免疫治疗的基础上,进一步提高治疗效果,减少复发转移。同类研究结果显示这种搭配确实有较好的疗效,病情稳定时间延长、身体也更易耐受,为患者带来了更好的疾病控制和转归




犹抱琵琶半遮面



目前,PD1抑制剂(拓益JS001)联合紫杉类药物(白蛋白紫杉醇)正在进行III期临床试验招募,早期试验结果显示该方案具有较好的疗效及安全性。感兴趣的晚期三阴性乳腺癌患者可以报名参加这项试验。

试验期间您可以享受到免费药物、免费检查,另有医学专家团队全程管理、多方位监测您的各项指标及反应。另外,本次试验在全国各地有多个中心同时开展,您可以就近参与,在“家门口”就能体验到最前沿的新兴治疗,实在不容错过!



有需要的三阴性乳腺癌患者
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