众所周知，化疗是把双刃剑，在杀死癌细胞的同时，也会“误杀”人体大量的正常细胞，因此也会带来一系列的副作用。
不少患者，尤其是那些分期较早的乳腺癌患者，很想知道自己术后可以不化疗吗？
其实，临床上对于乳腺癌术后是否需要辅助化疗，已经有了很明确的标准。主要包括如下几点：
乳腺癌手术后，如果病理报告显示有淋巴结转移，就需要通过术后辅助化疗尽可能杀死身体内潜在的癌细胞。非浸润性乳腺癌也叫原位癌，因为它仅仅局限在原发部位，没有发生转移，目前只需要手术切除，不需要进行化疗。而浸润性乳腺癌侵袭性和复发转移机率较高，因此大多都需要化疗。
目前研究显示，有少部分LuminalA型（ER+ PR+ Ki67<14%）的浸润性乳腺癌患者不需要化疗，但需要经过乳腺专科医生综合评估后，再做最后决定。通常来说，肿瘤直径大于2.0cm以上的乳腺癌患者大部分需要化疗；而小于0.5cm的肿瘤常规来讲，复发的风险比较低，因此可以考虑不进行化疗。对于肿瘤直径处在0.5-2.0cm之间的肿瘤患者，是否需要化疗？需要结合其他一些因素综合决定，如组织学分级、Her-2阳性、ER阴性、脉管癌栓等。一般情况下，70岁以上的老人对化疗的耐受性比较差，相对于化疗带来的副作用，可能从化疗当中得到的获益较少。在确诊乳腺癌时恰属妊娠期的患者，如果在妊娠早期是禁止化疗的，如果在妊娠中期一般也不建议化疗，如果确定必须要化疗，化疗前应该慎重考虑。还有一部分患者，有明显的器官功能衰竭和严重的感染、明显的高热、电解质紊乱等疾病。或者有胃肠道梗阻或穿孔、白细胞和血小板严重偏低者，也不适合进行化疗。看完这篇文章，对于术后是否需要辅助化疗是不是已经比较清楚了呢？如果还有更多疑问，也欢迎在评论区留言哦，我们会邀请医学专家为您解答。
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