强迫症如何治疗？

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目前认为首选的还是 药物治疗，
经常采用 5-羟色胺类 的再摄取抑制剂，
通过 增强 5-羟色胺功能 和 降低 多巴胺
来使强迫症状得到缓解。
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同时
药物治疗还需辅以
行为治疗、心理治疗、暴露治疗、森田疗法
等等其他一些 心理社会治疗的一些技术。
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在药物治疗中间，
经常面临很大的痛苦就是
很好地来教育 强迫症患者接受药物治疗，
他们很多时候认为，
'我这些想法和行为，不需要药物治疗，你只要告诉我我怎么来控制它就可以了’。
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但在临床诊治过程中间，
你单纯的 教育、认知改变
可能很难控制强迫症症状。
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在强迫症患者里面
还有一类非常难治的强迫症，
就是你怎么治也治不好，
你用了很多手段，药物、心理等等反复反复，
他仍然不能治疗强迫。
还有最后一个手段，手术来改善 难治性强迫症。
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这个很早在 1977年就出现了对强迫症的手术治疗。
但是对强迫症的手术治疗
目前存在很大争议。
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有些人会去采取手术，
比如说 做某些脑组织的损害或切除，
但是 脑部它会存在一些失代偿，
这部分切除，功能会在另外一些地方重新出现，
所以目前对精神外科治疗存在非常大的争议，
也不是被鼓励的一种方法。
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所以我们对强迫症的治疗
应以药物治疗为主，
心理治疗为辅，
只对极为难治，并且导致非常大的痛苦以及非常大损害的强迫症 才考虑手术治疗。