医生必须掌握的一些首选药及药物灌注

  

1重症肌无力    新斯的明
2过敏性休克    肾上腺素
3心源性休克    多巴胺
4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚  卡托普利
5有机磷中毒消除N样作用 氯解磷定
6高血压合并溃疡病 可乐定
7稳定型、不稳定型心绞痛  硝酸甘油
8变异型心绞痛  钙通道阻滞药
9急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因
10强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠
11窦性心动过速 普萘洛尔
12严重而顽固的心律失常 胺碘酮
13阵发性室上性心动过速 维拉帕米
14伴有房颤或心室率快的心功能不全 强心苷
15房颤、房扑 强心苷
16降低颅内压、急性青光眼 甘露醇
17卓艾综合症 奥美拉唑
18子痫引起的惊厥 硫酸镁
19焦虑 地西泮（安定）
20癫痫持续状态 地西泮（静注）
21癫痫 苯妥英钠
22帕金森  左旋多巴
23类风湿性关节炎 阿司匹林
24痛风 秋水仙碱
25感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素
26低血容量休克 中分子右旋糖酐
27重症甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶(PTU)
28伴有肥胖的二型糖尿病 二甲双胍
29敏感菌感染 青霉素G
30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者  红霉素
31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 林可霉素类
32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 万古霉素类
33鼠疫、兔热病 链霉素
34绿脓杆菌感染 阿卡米星
35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染 四环素类
36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒  氯霉素类
37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染  硝基咪唑类
38深部真菌感染 两性霉素B
39单纯疱疹脑炎 阿昔洛韦
40HIV感染 齐多夫定
41麻风病  氨苯砜
42多发性骨髓瘤 美法仑（口服）
43控制疟疾症状 氯喹
44根治间日虐与控制疟疾传播 伯氨喹
45疟疾病因预防 乙胺嘧啶
46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体  青霉素G
47产酶金黄色葡萄球菌 耐酶青霉素类
48肠球菌 青霉素G+链霉素
49脑膜炎球菌 青霉素G+SD（磺胺嘧啶）
50淋球菌 诺氟沙星、青霉素G
51 肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素
52大肠杆菌 庆大霉素、哌拉西林
53变形杆菌 庆大霉素
54沙门菌 氯霉素、诺氟沙星
55志贺菌 诺氟沙星、呋喃唑酮
56肺炎支原体 四环素类、大环内酯类

1.   硝酸甘油 （5mg/1ml）:     50mg+NS 40ml/ iv泵入,泵速:从0.6ml/h (10ūg/min)开始,可以用到200ūg/min
2.   单硝酸异戊酯 (10mg/10ml):     50mg+NS 50ml/ iv泵入,泵速:5ml/h (5mg/h)
3.   硝普钠 (10mg/支粉剂):     50mg+NS 50ml/ iv泵入,泵速:从0.6ml/h (10ūg/min)开始,可以用到200-300ūg/min
4.   多巴胺/多巴酚丁胺 (20mg/2ml):     (体重×3)mg加NS至50ml/ iv泵入,1ml/h相当于1ūg/(kg﹒min)
5.   压宁定 (50mg/10ml):     250mg/ iv泵入,     泵速:从1.2ml/h (100ūg/min)开始,可以逐渐加量到400ūg/min
6.   酚妥拉明(瑞支停) (10mg/2ml):     50mg+NS 40ml/ iv泵入,     泵速:2ml/h(2mg/h)
7.   垂体后叶素 (6U/1ml):     首剂12-18U入壶;     然后300U/ iv泵入,     泵速:消化道出血2-4ml/h (0.2-0.4U/min)         咯血1-2ml/h (0.1-0.2U/min)
8.   生长抑素(思他宁) (250ūg/支和3mg/2ml):     首剂250ūg iv入壶;     然后3mg+NS 48ml/ iv泵入,
     泵速:4ml/h (250ūg/h)
9.   奥曲肽(善宁) (0.1mg/1ml):     首剂0.1mg iv入壶;     然后0.5mg+NS 45ml/ iv泵入,
     泵速:2.5ml/h (25ūg/h)
10. 氨茶碱 (250mg/10ml):500mg+NS 30ml/ iv泵入,泵速:2ml/h (24h总量不能超过1g)
11. 胺碘酮 (150mg/3ml):首剂150-300mg iv 10min内推完;然后600mg+NS 38ml/ iv泵入,
泵速:5ml/h (1mg/min)×6h, 6h后减至2.5ml/h (0.5mg/min) 持续泵入;24h总量＜1.8g
12. 吗啡 （10mg/1ml）:50mg+NS 40ml/ iv泵入,泵速:1-2ml/h (1-2mg/h)
13. 去甲肾上腺素 (2mg/1ml):(体重×0.3)mg加NS至50ml泵入,1ml/h相当于0.1ūg/(kg﹒min)
14. 肾上腺素 (1mg/1ml):(体重×0.3)mg加NS至50ml泵入,1ml/h相当于0.1ūg/(kg﹒min)
15. 异丙肾上腺素 (1mg/2ml):3mg+NS 44ml/ iv泵入,泵速:1ml/h (1ūg/min)
16. 艾司洛尔 (200mg/2ml):首剂0.5mg/kg 1min 内推完;然后5g/ iv泵入,泵速:1.8-10.8ml/h
     【500-300ūg/(kg﹒min), 60kg】
17. 肝素 (100mg/12500U/2ml):12500U+NS 48ml/ iv泵入,泵速:2ml/h (500U/h)注意:根据APTT调整
18. 安定 (10mg/2ml):250mg/ iv泵入,泵速:1-2ml/h (5-10mg/h)