医生社区:现在一想到肿瘤,首先想到的是化疗、放疗、手术切除等,而中医药在治疗肿瘤上又有哪些优势?中医药治疗肿瘤未来又有什么样的展望呢?
李忠教授:现在在国内接受中医药治疗的病人越来越多了,尤其是北京地区基本95%-100%的患者都会接受中医药的治疗,或者在手术、放化疗之后也会采用中医药治疗的办法。中医药治疗肿瘤的优势就在于配合放化疗可以减毒增效,配合手术可以促进手术之后的功能恢复。在西医治疗的方法之后再使用中医药治疗可以改善体质,提高生活质量,提高免疫力,更关键的是可以降低手术之后肿瘤转移和复发率。而且我们发现,有一些病人放化疗失败后,接受中医药治疗的生存期不比西医治疗效果差,甚至生存期更长。比如我们治疗的有一个肺癌晚期的患者,坚持中医药治疗,存活2年多,而且体能状态很好,临终前一天还在坐地铁,生活质量很好。中医药和西医一样大部分肿瘤无法完全治愈,但是能让患者在有生之年,活的有质量,活得更好。
对于未来的展望,我个人认为有三个方面,首先是中医讲究“辨证论治”,个体化治疗的成分比较多,但是规范化的成分就不够。如果在手术之前后,放化疗中、放化疗前后,中医治疗都是有规律可循,都应该有一个中医治疗的标准,也就是所谓的规范化,就能够更加好的发挥中医药的作用,提高疗效。第二个方面,中医对有些肿瘤的认识不足,对于“病本”的认识还是不清楚的。如果我们加大研究对于肿瘤本质的认识,能够更加的清晰化,对于中医药治疗肿瘤能够提供一个比较好的思路。比如,我们发现大肠癌转移的患者肾虚的比较多,那么我们就使用补肾的方法来提前干预,就能够降低手术之后肿瘤的复发转移率,进一步提高中医药治疗的效果。第三个方面,对于能够治疗肿瘤的中药,怎么去发现它的有效成分和单体,进行中药的现代化,提高它的疗效。
医生社区:近几年来采用中医药以状态疗法为主配合祛邪治疗肿瘤,收益不少,您能否给我们介绍一下状态疗法治疗肿瘤的机理,以及在临床上的应用呢?
李忠教授:状态疗法治疗肿瘤是从70年代开始提出来的,它的治疗原则就是扶正祛邪。状态疗法可以增强人体的免疫力,调动人体的潜能来杀灭癌细胞。状态疗法现在在临床上有很多的应用,比如健脾、补气、养阴、补肾,这些都属于扶正的范畴。中医中这个“正”的范围很广,补气也好、养阴也好、温阳也好,都是通过调节人体的体质状态,来达到间接的治疗肿瘤的目的。它与西医放化疗作用的靶点和作用的机理是完全不一样的,而且也能够取得很好的效果。
医生社区:您曾经提出中医肿瘤临床规范化和疗效标准化研究,中医肿瘤临床规范化的建立是提高中医肿瘤临床整体水平的关键,也是中医肿瘤临床研究与国际接轨的关键,请您为我们介绍一下
李忠教授:刚才也提到了,中医讲究“辨证论治”,更加强调个体化,比如说同样是肺癌病人,药物的用量都不一样,没有一个标准。这样就要求我们既要讲求个体化治疗,灵活的辨证论治,又要建立一个规范,这样的话就能够提高整体治疗肿瘤的水平。
医生社区:作为北京御方堂中医门诊部主治医师,也请您为我们介绍一下御方堂的情况。
李忠教授:
医生社区:最后,非常感谢李忠教授百忙之中抽出时间接受医生社区的采访。
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