为提高居民对糖尿病和慢性肾脏病的认识，加强居民对糖尿病和慢性肾脏病的防治意识，4月9日御方堂肾病内分泌科李雪医生在安慧东里社区开展了以“糖尿病和慢性肾脏病的防治与管理”为主题的健康知识讲座。李雪医生针对居民关心的糖尿病与慢性肾脏病病前如何预防，患病后需要做哪些检查，如何养护、治疗等知识进行了详细讲解，受到了广大居民的热烈欢迎与认可。下面我们一起看看李雪医生在讲座中提到的主要知识点。
李雪医生为居民讲解健康知识
一易患糖尿病人群
十类人群容易血糖高，包括空腹血糖异常或葡萄糖耐量减低的人，之前怀孕时有过血糖升高或生育巨大儿的女性，患有高血压、血脂异常或早发冠心的人，长期使用一些影响糖代谢药物的人，吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张的人，有糖尿病家族病史的人，体型肥胖的人，年龄≥45岁的人，出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人都容易患糖尿病。
居民认真听讲
二相关检查
首先要看病人是否新发，如果是要查血糖，肝肾功，眼底，血管心电图等看是否有并发症。对于老病人需要查糖化，肝肾功能。
三综合治疗
1.糖尿病必备常识
糖尿病患者一定要注意，血糖仪是糖尿病患者的战友；监测血糖很有必要；血糖控制目标是因人而异的；空腹血糖高，加测夜间多点血糖，辩别「苏木杰现象」和「黎明现象」；胰岛素针头是一次性使用的；精细降糖，平稳达标；低血糖的临床表现多种多样，时刻谨慎低血糖；营养治疗是最基本和重要的措施；运动治疗不可少。
2.运动疗法
1）最轻运动
持续30分钟消耗90千卡热量
2）轻度运动
持续20分钟消耗90千卡热量
3）中度运动
持续10分钟消耗90千卡热量
4）强度运动
持续5分钟消耗90千卡热量
3.自我检测
糖尿病患者可以建立一个表格，记录每天空腹时，早、中、晚餐前餐后及睡前的饮食、血糖值、运动和服用的药物。做到自检自查，了解自己的病情和身体情况。
4.控糖方案
对于糖尿病的治疗，需要患者长期坚持的服用诸如糖皮质激素类药物、抗精神病类药物或平喘药等药物，久服容易出现很多副反应，而中医中药在调节糖代谢、减少西药的用药量以及减轻西药副反应方面优势突出。糖尿病患者可针对性的选择中西医结合方法控糖、减少并发症。
“二”指两个治疗目标：健康和长寿
“五”指五个监测指标：血糖、血压、血脂、体重和症状
“八”指八个治疗措施：有三个基本措施和五个可选措施
三个基本措施是：饮食、运动和情绪调节
五个可选措施是：口服降糖药、胰岛素、中药治疗、针灸推拿、气功导引
5.饮食疗法
每日饮食遵循12345原则：每天1袋牛奶，200-250g碳水化合物，3个单位优质蛋白 (1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个)，4句话--有粗有细、不甜不咸、少吃多餐、七八分饱，500g蔬菜。
四饮食的十大误区
糖尿病患者在饮食方面也有很多误区，比如有的人会觉得，多吃杂粮总有好处；素油多吃没问题；蛋白质可以多吃；水果是甜的，不能吃；控制主食就等于饮食治疗；无糖食品可以随意吃；多吃饭不要紧，只要加大药量就行；零食可以随意吃；少吃一顿饭，可以少吃一顿药；打胰岛素就不需要控制饮食了等。这些都是错误的，千万要注意。
据统计，全国每9个成年人就有一个慢性肾脏病患者，当出现肾脏病的临床症状，肾功能已丢失30%以上。
1肾脏是如何工作的?
肾脏的结构比人类能够造出的所有水处理设备都更复杂、更精密。在不到100克的肾实质中，隐藏着一百多万个“肾单位”。每个肾单位由肾小球和肾曲小管所构成。血液流经肾小球，就像过筛子一样，对人体没用的就被滤出，形成尿液，排出体外。这些原尿还要经过肾小管的进一步浓缩99％的原尿在这里被重新吸收入血，只有１％最终成为尿液排出体外。当肾小球过滤率下降（<90ml/min·1.73m2）超过3个月即为慢性肾脏病。
二常见原因
导致慢性肾脏病的原因有糖尿病、高血压、慢性肾炎、多囊肾等。
三伤肾行为
我们平时有很多行为对肾脏是有很大损害的，比如胡乱吃药，喜欢吃咸，不爱喝水，还喜欢憋尿，肥胖却照样胡吃海喝，长期不运动或突然剧烈运动，熬夜，经常感冒、有肾病家族史等。
四常见症状
慢性肾脏病常见的症状有，蛋白尿(泡沫尿)，血尿(尿色呈浓茶色、淡红色或酱油色)，浮肿，高血压，夜间尿量增多，贫血等。
五慢性肾脏病五项相关检查
测量血压 ，观察尿量及尿液形状如泡沫、颜色等尿蛋白检测
血肌酐、尿素氮检测：血肌酐的检测可用来估计肾脏功能的水平
肾小球滤过率(GFR)测定
B超或CT、ECT检查
肾活检等
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