医案回顾
小儿，男，13岁，79公斤。
一诊
2021.9.13
过敏性鼻炎5年。
咳嗽三天，少量清鼻涕，鼻塞明显嗓子痒，然后打喷嚏时有时候会流鼻血。
下午咳嗽多 上午咳嗽较少
半个小时左右
否
桂枝10白芍10生姜10大枣10g（掰）炙甘草8生麻黄10细辛6g（先煎）黑附子10（先煎）党参10。3剂。
二诊
我家老大鼻炎吃了你开的药这阵子好多了，我们再观察观察。现在老二感冒了，估计是积食了，六岁，吃什么感冒药合适呀，怕又跟老大一样得鼻炎，不敢瞎给她吃药
说说几个问题。
一、鼻炎发生的病机是什么？
这个之前我已经说过很多次了，人体的阳气虚弱，同时局部鼻腔有堵塞的情况。
二、西医为什么治不好鼻炎？
西医没有阳气的概念，只知道用一些药物来缓解鼻部的症状，所以不能够从根本上治疗鼻炎。
这些药物从中医的角度来讲，是容易耗伤人体的阳气，虽然缓解症状很快，但是用的多了之后，人的阳气会越来越弱，局部堵塞会越来越明显，鼻炎反而会越来越难好。
三、中医是如何治疗鼻炎的？
这个之前我已经提过很多次了，一个是增加人体的阳气，一个是用一些通鼻窍的药物，比如辛荑苍耳子细辛等等。当然还要根据临床的具体情况加一些其他的药物。
四、这个方子为什么能够治疗鼻炎？
桂枝汤和麻黄附子细辛汤合方是经方派治疗鼻炎的一个常用方剂。
桂枝汤可以补气血，可以温阳，可以通鼻窍。
麻黄附子细辛汤，可以通鼻窍，可以温阳，而且温阳的作用比桂枝汤更强。
加党参，是因为党参可以增加附子温阳的效果。
因为从中医的角度来讲，阳气弱，是气血虚弱的一个严重阶段。
只用附子，而不增加补气血的药物，时间长了就容易出问题。
所以还是把党参加上了。
当然，实际应用的时候，还需要根据临床具体情况加上一些其他的药物。
否则不对症的话，吃这个方子治疗鼻炎，也容易出问题。
所以中医看病很麻烦的。
关键是方子和病情对症。
只记住什么方子治疗什么病有效果，基本上没什么用。如果不对症的话，不仅可能没有效果，而且可能会产生一些副作用。
所以中医看病很麻烦的。
关于鼻炎的问题，
就给大家说这么多，
仅供参考。
