今天,我们抄写的黄帝内经的内容是《素问》的第六十一篇《水热穴论篇》。这是水热穴呢,其实就是指用来治疗水病和热病的穴位。
本篇的主要内容是讨论了水病的病因、病理和症状,以及治疗水病的五十七个穴位;还讨论了热病的病理及治疗热病的五十九个穴位。
这里的水病通过本篇的经文来看,主要是浮(水)肿病。因为肾主水,指肾具有主司和调节全身津液代谢的机能。
前面的一些内容主要是从理论上来分析,为什么肾要主水?主要是从取象比类的角度分析的。
在我国传统文化中“天为阳,地为阴”。而水又是在地面上形成的,虽然能够受热的蒸腾变成云,飞向天空,但这只是说明天上的水(天气)和地上的水(气)具有相通性。
但是水还有“润下”的作用,说明它还能够向下渗透。这些作用和位置跟肾是有很多相似之处的。又因为肾司二便,所以中医认为肾主水。
从经脉上来讲,脚底的涌泉穴也是属于肾经的。泉,也是水。我们常说的九泉,可是极低之处的水啊。
那么身体内的水是怎么来的呢?内经说了,是从嘴里和胃里来的。
其实从体外来的水。理论上身体是应该不怕的。如果肺肾功能强的话。一方面可以通过发汗,另外一方面就是可以通过排尿,把多余的水给排出来。
这里为啥又把肺给提出来了呢?因为足少阴肾经是穿过肺的。所以说,本篇把肺和肾连在一起了。
而肺主皮毛,可以通过皮肤排汗,也是肾借助肺的功能进行控制水的方式。
如果。如果肺和肾出了问题,水不能及时排出身体。多余的水就会在体内集聚,而产生水肿病。
那么反过来说,如果一个人得了水肿病,那很有可能就是肺和肾的排水功能出了问题。
所以《金匮要略》里面讲到:“腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。”
那么怎样去辨别,是上肿还是下肿,用什么方法去发汗或者利小便?这些都是需要具体情况具体分析的。
“勇而劳则甚汗出”。昨天我们简单的提了一下“汗为心之液”,这里又咋提出了“肾汗”这个词儿呢?
在网上没有查到“肾汗”这个词的解释。但是因为血汗同源。气血和汗液是在一定程度上是可以互相转化的。《内经·灵枢》的《百病始生篇》讲“ 用力过度,若入房汗出浴,则伤肾。”《素问》的《经脉别论篇》提到“持重远行,汗出于肾。”
所以啊,这里提到“勇而劳甚则肾汗出。”
而我们多次提到武术中的“练功出了汗,避风如避箭”。其实不管任何情况,只要出了汗就得避风,因为,各种运动调动了身体内的阳气,使阳气向外运动,这个时候身体内部是最空虚的,很容易受寒邪而入脏腑。
对了,泡热水澡蒸桑拿,同样是调动阳气向外,使体内空虚。这时候我们就会想到老祖宗的另外两句话,叫“冬吃萝卜夏吃姜,一年到头体健康。”
为啥大热天的吃大热的姜呢?就是因为阳气外溢,体内空虚,需要用姜这种升阳的东西,来保证自己腹内的阳气的生发和存在。
同样冬吃萝卜,是因为因寒主收引,身体的阳气全部在体内聚集,容易生热,需要凉性的东西来平衡阳气的热。
(加个备注,有的武者说,萝卜泄气,习武之人应该少吃或者不吃)
正在向外出的汗,如果遇到了风,就会被阻止向体外排出的过程。这时候的汗就非常尴尬了,因为已经从内脏里出来了,回是回不去了;想要从皮肤里排出去,但又因为风被堵住了去路。
进无可进,退无可退,所以它们就在皮下形成了水肿。因为这个水是来源于肾的,又因为风导致的这种状况,所以病名叫做风水,意思就是因为风而导致的在皮肤之间的水肿。
要注意的是这里的风水,不是风水宝地,不是看阴阳宅的那个风水。
所以前面的这些内容主要讲的就是肾如何通过胃和肺来受水和排水的。
既然已经出了问题,形成了水肿之病,那么怎么处理呢,就要通过水俞(治疗水病)的五十七处穴位来处理。
于是经文大体讲了一下,这五十七个穴位到底都有什么。而后又讲水病的病症都有哪些方面?并依据这些问题讲了两个比较重要的穴位,就是三阴交和太冲穴。
三阴交顾名思义,就是三条足阴经所交汇的地方。足阴经包括肝脾肾。经常敲打按摩这个位置是可以同时调理这三条经脉和三个脏器的。
在有时间的时候,可以敲一敲,按一按这个位置。如果够不着,可以用报纸卷成个棍儿敲一敲。
后边的问题就有点大了,突然讲起来四时治病是如何取穴的。并且分别进行了讲解。
春取络脉分肉;夏取盛经分腠;秋取经、俞;冬取井、荥。“刺要论”里我们曾经提到了针刺的要点。所以,这里的四时取穴,也是遵从这些要点的。
这里我们就再复习一下这个要点:“并有浮尘刺,有浅深,各至其理,无过其道。”所以说针刺的时候要有皮肉筋骨的深浅区别。四时取穴,也有四季的深浅不同。
关于四时取穴的深浅差别,具体的内容我们就不再分析了。有兴趣的可以自行学习。
下面则讲的是治热病的五十九个穴位。而且这些穴位都已经区分了治热病的主要方向。有泻胸中之热的,有泻胃中之热的,还有泻四肢之热的。具体的穴位名,有兴趣的可以看原文。关于穴位的具体位置可以参阅网络资料和其他书籍。所以我们就不再多讲。
这里有一个寒热转变的问题。寒极生热,热极生寒。记得我们小的时候曾经流行过这样一段话,就是“雅到了极点就是俗,俗到了极点就是雅”。
这里突然想起了那个可怜的孔乙己。如果孔乙己在一个学术讨论的论坛上谈回字到底有几种写法,那绝对是一件高雅的事。但是他却在最世俗的茶馆里谈这个让人感觉俗不可耐的事儿。所以雅和俗,一有分时机和场合,二要看过头与不过头。
同样从天地规律来看,冬天到了最冷的时候,那么热天就慢慢的来了。因为冷已经到了极点了,不可能再冷了,那么只能因为它的冷气消耗太多而被热逐渐打败。同样一事过完了夏天的极热之后,冷的气候已经开始孕育了。
所以,道德经里已经总结了,说“物壮则老”。而我们前面也分享过要想不“物壮则老”,就得琢磨杀(剎)的事。
怎么才能杀(刹)呢?那就是修道的过程了,就更不是我们今天所讨论的主题了。
今天的分享就到这里了。关于分享中的缺点和不足,请大家及时批评指正,谢谢大家。
文中的内容只是现阶段的理解和心得,一定会随着学习的不断深入而产生变化。
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