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肝腹水你了解多少

肝硬化是由于一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是临床常见的慢性肝病,。肝硬化腹水是由于肝细胞变性、坏死、再生,促使纤维组织增生和瘢痕收缩,致使肝脏质地变硬形成肝硬化,引起门静脉高压、肝功能损害,导致腹水生成。


肝硬化腹水是肝硬化(肝功能失代偿期)最突出的临床表现,其形成的主要原因为是钠、水过量潴留、门静脉高压及血浆胶体渗透压降低。其他如肝淋巴液生成过多,自肝包膜和肝门淋巴管渗人腹腔,前列腺、心房激肽释放酶-激肽系统活性降低、雌激素灭活减少等因素亦可导致肾血流量减少、排钠和尿量减少,促使腹水形成。


肝硬化腹水都有哪些症状呢?腹水可突然或逐渐发生,腹胀是主要症状。许多患者由于腹围增大才发现腹水,可伴有足背水肿,压迫胃或者肠道造成腹胀、纳差。当腹部膨隆明显、横膈抬高、胸廓活动受限时,可出现呼吸困难,也可能与肝性胸腔积液、肝肺综合征、本身肺部或心脏疾病有关。也有少数肝硬化患者是由于合并肝硬化以外的原因引发的腹水,如结核、肿瘤等。其他常见症状有尿少、乏力、发热、腹痛等。


肝硬化腹水不是绝症,多数是可以治好的。肝硬化腹水可以按照病情的严重程度分为少量,中量,或者大量腹水。腹水的治疗效果取决于肝硬化的控制程度。首先需要查找肝硬化的原因,针对病因治疗。出现腹水时,及时诊断,积极治疗,若腹水反复出现,且药物治疗效果不明显,需行腹腔置管引流,颈静脉肝内门体分流术等方法控制。补充人血白蛋白和利尿就显得格外重要。在治疗的过程中需要监测电解质,查看钾钠的水平,定期监测患者的体重和尿量,然后根据体重、尿量和B超的变化进行调整治疗。


肝硬化腹水是肝硬化患者常见的一种并发症,目前,肝腹水的治疗效果有了很大的提升,经过正确的治疗及日常护理,长期生存率也比较高。日常护理中,一定要注意患者心里负担的减轻,坚定战胜疾病的信心。其次应该注意饮食,肝硬化腹水患者补充人血白蛋白和利尿就显得格外重要,适当加强优质蛋白的摄入,但同时也要保持大便通畅。在治疗的过程中需要监测电解质,查看钾钠的水平,定期监测患者的体重和尿量,然后根据体重、尿量和B超的变化进行调整治疗。注意休息,避免受凉,遵医嘱规律应用药物

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