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北京晚报 | 2021年12月10日
北京中医药大学附属东直门医院副主任医师 倪磊
12月15日
世界强化免疫日
冬季天气寒冷，有些人能够很好地适应，有些人风一吹就流涕，稍不注意就感冒。中医讲“正气存内，邪不可干”，指的是阳气足的人不容易受到外界病邪的侵入。也就是我们常说的免疫力强、身体素质好的人不容易生病。但阳气等同于免疫力吗？冬季该如何通过正确的养生方法来为身体“加把劲”呢？
阴阳平衡 才是健康标准
没精神、睡不好、整个人状态差，这些都是免疫力低下的表现。免疫力低下的人比一般人更容易感到疲劳、乏力，在季节天气变化时容易患上感冒等常见病，病邪侵入脏腑、骨髓还可能引起重症，有人一直看起来好好的，忽然查出来重症，正是免疫力长期处于低下状态所造成的。
想要提升免疫力，首先要做到的就是养成良好的生活习惯，包括保持好的作息、饮食、运动等。实际上，很多病都是“作”出来的，比如熬夜，让身体无法得到充足的休息，容易引起“劳伤”，也就是过度疲劳对身体造成的损伤，出现咳嗽、乏力等虚证。中医认为，人在睡觉时阳气收敛入阴，睡觉既是休息，也是阴阳调和的过程。熬夜时，人的精神处于兴奋、活跃的状态，阳气无法顺利入阴，会引起阴阳失调，身体随之表现出各种问题。
那么阳气越足免疫力就越强吗？当然不是，在中医看来，阴阳平衡才是衡量身体健康与否的标准。如果阳气过剩，人可能会表现出阳气亢盛或阴虚火旺的体质，需要通过调理身体来恢复健康。阳气亢盛的人容易出现口干舌燥、心烦气躁、失眠多梦、便秘、痤疮等上火的症状，需要清热泻火，阴虚火旺则会出现“五心烦热”即手脚心发热出汗、心胸烦闷的症状，需要滋阴养血。而从西医的角度来看，过度免疫也会引起疾病的发生，比如过敏正是一种过度免疫的表现。
冬季养生 需要做好闭藏
《黄帝内经》中讲，“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”
中医讲究顺应自然，在冬季，天寒地冻、万物蛰伏，人也应该随着自然界一起“闭藏”。早睡晚起，等太阳出来再出门，做好保暖工作，避免伤及阳气，也不要过度消耗阳气，如运动得大汗淋漓等，同时养精蓄锐，为来年打好基础。
自然界中的“气”在四季中表现出“春升、夏浮、秋沉、冬降”的规律。中医认为，在治病用药时也应顺应四季气机。明代李时珍在《本草纲目·四时用药例》中讲，“冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气，所谓顺时气而养天和也。”也就是说，冬季应服用药性沉降的中药，帮助人体更好地闭藏。
俗话说，冬季进补，来年打虎。进补是冬季顺应时节、养精蓄锐的好方法。而进补吃什么也有讲究，也需要顺应自然。中医学家秦伯未老先生在讲冬季养生和补益之道时曾说过，“宜静而戒动，宜藏而戒泄。”冬季应保持沉静、休养生息，并适宜用一些药食来补肾精、养肝血。滋补文化中常出现的膏方，就能够在冬季达到养阴、帮助人体沉静下来的目的。
药食同源 三餐便可补益
很多人觉得补益很麻烦，没时间、坚持不下来，实际上补益很简单，在我们日常饮食中可以方便获取的食材里，有不少同时还是药材，好好加以利用，不光能填饱肚子，还能起到治病、补益的作用。
《黄帝内经》中提到“空腹食之为食物，患者食之为药物”，这便是“药食同源”思想的最初起源。中医自古以来就有“药食同源”的理论，认为许多食品同时也是药品，能够防治疾病。
卫生部发布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中，对药食同源、可用于保健食品、保健食品禁用的原料做出了细分。像是在人们日常饮食中常吃的山药、山楂、乌梅、木瓜、桂圆、枣、姜，还是常被认为是药材的甘草、白芷、阿胶、玉竹，这些其实都是“药食同源”的代表。
“药食同源”的食品药性虽弱，但也分四性五味、脏腑归经，只要经过中医的辨证理论，分清寒热，吃对了就能很好地防治疾病。秋冬养阴也可细分为五脏养阴，如养肺阴、养肾阴等，通过吃相对应的食物，可有针对性地进行补益。
同时，一些“药食同源”的食品还能作为神奇的“药引子”，与药材共用帮助治疗。蜂蜜能够入肺经，许多中成药都会用蜂蜜来炮制。在中药汤剂中加上一味生姜，能起到“和中”即调和中气的作用，减少服药时胃疼、恶心的感觉。治疗妇科病的桂枝汤可用米汤为引送服，治疗风邪头痛的川芎茶调散可用茶水为引调服，相比用水能够达到更好的效果。如果想要更好地养血，可以在熬的粥或做的汤中加入少量阿胶，普通的粥汤就变成了阿胶药粥和阿胶药汤。像这样在日常生活中用“药食同源”的食物为引，调理和补益就不再是件麻烦事了。
“药食同源”冬季食谱
■ 风寒感冒：生姜水
■ 风寒化热：豆豉
■ 清热润肺：菊花、金银花、胖大海
■ 热症：栀子茶
■ 脾胃虚弱：胡椒、莱菔子
■ 胃寒：干姜
■ 阳气不足：八角、生姜、肉桂等
■ 养肝血：阿胶、黑芝麻、黄精、桂圆等
■ 养肺阴：桑葚、枸杞等
■ 养肾阴：桑葚、红豆、黑芝麻、核桃仁等
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