骨孔注射法治疗原发性三叉神经痛疗效观察

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我科自１９９５年以来，采用骨孔注射法治疗原发性三叉神经痛２３例，分析如下。１临床资料１．１一般资料２３例中男１３例，女１０例，最小２０岁，最大６９岁，平均４５．３岁。左侧９例（３９．１３％），右侧１４例（６０．８７％），第支１１例（４７．８３％），第支９例（３９．１３％），第支３例（１３．０４％）。病程最长５年，最短１月，平均１．７年。患者中有１９例曾做过其它治疗，包括口服卡马西平１５例，苯妥英钠４例，封闭治疗３例。因本病拔牙者７例。１．２病例选择①局限性三叉神经分布区突发性、阵发性疼痛；②有１个或多个板机点；③疼痛发作后板机点有不应期存在。根据病史、疼痛部位、疼痛性质及三叉神经功能检查，排除各种原因引起的面痛及继发性三叉神经痛。对可疑病例，须作Ｘ线、ＣＴ检查，以排除上颌窦、颅内器质性病变。１．３治疗方法用２％利多卡因阻滞可疑神经，进一步明确息支，并可减轻治疗疼痛。根据疼痛程度和患者自愿选用２５％硫酸镁注射液（０．５－２ｍｌ）或纯消毒甘油（０．５－１ｍｌ）准确注射于罹患神经孔，一般注射１－４次，间隔７－ １０ ｄ。常用注射部位为眶下孔、额孔、下颌孔。１．４疗效评定①显效：疼痛缓解１年以(