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2023-5-10病理
​精选签名

你就是春天

春天没有企图, 
它只想把枯萎变成新生, 
让每一朵花都尽情绽放。
给人希望,你就是春天。

825-病理美图艺术

乳腺导管决定制作起伏的波浪 ~~

淀粉样小体

826-导管内管状/管状乳头状肿瘤也发生在胆管中。这些主要揭示了管状生长模式。小管由具有细胞异型性的立方体细胞排列。

相关的浸润性癌成分并不罕见。

827-胆管内管状肿瘤

摘要

虽然大多数胆管肿瘤主要是侵袭性的,但有些在胆管内具有外生性;这些导管内乳头状肿瘤通常在显微镜下具有形态良好的乳头。

然而,在这项研究中,我们描述了一种新类型的胆管内肿瘤,它具有明显的管状生长模式和其他显著特征。从1983年到2006年,在纪念斯隆-凯特林癌症中心病理科的档案中发现了10例以管状结构为主的胆管内肿瘤。

我们研究了每个病例的临床表现、组织学和免疫组织化学特征(仅9例)以及患者的临床随访。3名男性和7名女性患者(38至78岁)出现梗阻性黄疸或腹痛。8名患者接受了部分肝切除术;2例行腹腔镜胆管切除术,其中1例行胰十二指肠切除术。

肿瘤大小从0.6厘米到8.0厘米不等。肿瘤的导管内部分(8例肝内、1例肝门外、1例胆总管)细胞密集,由背对背的管状腺体和具有最小乳头状结构的实性片状组成。细胞呈立方形至柱状,具有轻至中度的细胞异型性。6例导管内成分出现坏死灶。7例出现导管外浸润性癌成分,4例占肿瘤的< 25%,1例占> 75%。

通过免疫组织化学分析观察到,在大多数情况下,肿瘤细胞表达CK19、CA19-9、MUC1和MUC6,并且保留SMAD4的表达。MUC2、MUC5AC、HepPar1、SyN、CgA、p53和CA125在所有病例中均为阴性,且大多数CEA-M和B72.3为阴性。

4名患者在7至85个月(平均27个月)后无肿瘤复发。4例浸润性癌成分的患者出现转移,1例为局部导管内复发。然而,这些患者中的3例转移发生得相当晚(平均52个月)。胆管导管内管状肿瘤是一种胆管导管内肿瘤,其独特的组织学模式类似于最近描述的胰腺导管内管状乳头状肿瘤。免疫组化特征与其他胰胆管型癌相似。然而,由于其复杂的结构,这种肿瘤可能很难被认为是导管内的。当肿瘤完全在导管内时,结果似乎是有利的,但是当存在浸润性癌时,甚至在多年后,也可能发生转移。

Intraductal tubular neoplasms of the bile ducts.
Nora Katabiet al. Am J Surg Pathol. 2012 Nov.


828-老年pt多发性肺结节,临床医生怀疑NSCLC或肺外转移。。。免疫组化?

淋巴瘤样肉芽肿需要鉴别。。。

但EBER的出现最终走上了正确的方向(CD30/CD15/PAX5/EBER)。

829-膀胱切除术,包括:

1)8.5厘米的外生肿块。
🔬 纯鳞状细胞癌,无UC成分!


2)附带的微小黄色0.6厘米质量。
🔬 副神经节瘤

830-前列腺腺癌的肝脏肿块活检(肿瘤未显示)。肝细胞表达的生物标志物是什么?

这就是雄激素受体AR免疫测定在肝细胞中显示“阳性”标记。

831-这篇文章提到了许多具有AR表达的非泌尿生殖器官。

石蜡包埋组织中雄激素受体多克隆抗体的免疫细胞化学定位

摘要

我们用55 KD重组人雄激素受体的多克隆抗体研究了雄激素受体在人组织中的免疫组织化学定位,该组织用4%多聚甲醛溶液固定并包埋在石蜡中。免疫反应性AR局限于各种组织的细胞核。在众所周知的雄激素靶器官中,前列腺的分泌细胞和基底细胞、睾丸的精原细胞、精母细胞、支持细胞和间质细胞、睾丸网的上皮细胞、整个器官中的成纤维细胞、皮肤的鳞状细胞、汗腺和毛囊细胞以及肝脏的肝细胞对AR呈阳性。此外,前列腺、子宫、膀胱、胃肠道、动脉和小动脉的平滑肌细胞对AR呈强免疫反应性。心肌和腰大肌横纹肌AR阳性。乳腺的腺泡细胞、导管细胞和肌上皮细胞、子宫的子宫颈内膜细胞、绒毛的细胞滋养细胞和合胞体滋养细胞以及肾脏的小管也呈ar阳性。垂体前叶和后叶的大多数FSH、LH和一些GH内分泌细胞、甲状腺滤泡细胞和肾上腺皮质细胞ar阳性。AR免疫反应细胞普遍分布于全身。本研究证明了雄激素对许多靶组织的不同作用。

Immunocytochemical localization of androgen receptor with polyclonal antibody in paraffin-embedded human tissues.

N Kimuraet al. J Histochem Cytochem. 1993 May.

832-这些腺体分布在子宫和子宫颈。它们是什么?它是恶性的吗?

这些家伙竟然有勇气蜂拥而至!


中肾管残留。有趣的是,这些良性细胞聚集在神经周围!


833-结肠

诊断:转移性高级别浆液性癌

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