运动神经元病的症状为肌肉无力,如手无力,表现为持物不稳、甚至于手臂不能抬起,脚无力表现为走楼梯困难、蹲下站起困难,随后发展为丧失行走能力,还可引起舌肌无力,讲话不清,饮食困难等,患者除了无力之外还会有一些轻微的麻木感。临床上会将感觉功能损伤作为疾病的排除标准。
大多数患者是以单上肢起病,首先表现的是手指活动不灵活和力弱,同时患者有伸腕困难、大小鱼际肌、蚓状肌等表现。手部小肌肉萎缩,逐渐向上发展,前臂、上臂、肩胛带肌肉受累,伸肌无力较屈肌无力更明显,与此同时或者随后出现下肢痉挛性瘫痪,查体肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等,肌肉纤颤也是常见症状,可以在延髓支配的肌肉、舌部、肢体肌肉出现,少数也可以作为首发症状,部分病人可有吞咽困难、舌肌萎缩等症状。患者可以有主观的感觉异常,比如麻木,疼痛等。
第一、一种进行性的肌萎缩类型,患者的首发症状表现为单手或者双手的小肌肉萎缩,比如虎口、大鱼际、小鱼际的萎缩,逐渐出现僵硬无力,并且逐渐累及患者的前臂、上臂。
第二、进行性延髓麻痹,患者首发症状会表现为发音不清楚、声音嘶哑还有吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力、咽反射消失。
第三、原发性侧索硬化,首发的症状表现为双下肢对称性僵硬、乏力,行走的时候会呈剪刀步态,病情缓慢的进展可以累及患者的上肢。第四、肌张力增高,一般没有肌肉的萎缩、震颤。
联系客服