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你认为的病情稳定也许恰恰害了你。。。

老王今天又去复查了,结果出来后感觉还是很不错的。自从5年前发现自己得了慢性肾炎,每个月都复查一次尿常规,每三个月查一次肾功能。每次尿蛋白都是2+,尿潜血波动于1+3+,肾功能也正常,自己没有任何不适。老王对自己的身体状况很满意,因为他认为自己很“稳定”,尿蛋白一直都是2+,肌酐也正常,认为病情被控制住了。于是还是继续坚持老方法,间断喝点汤药来使自己的病情稳定。

殊不知他这种“自我满足”会让他若干年后复出惨重的代价。

如果你也有这种想法,要赶紧重视起来,积极的治疗以寻求更好的结局。

治肾病犹如逆水行舟,不进则退。从大的方面来讲,肾炎的结局只有两种:治好了及恶化了。根本不存在中间的稳定状态。或者说稳定是相对的,不是绝对的。

 

因为只要尿蛋白有加号,就说明肾脏还有炎症,既然炎症一直在活动,那么肾脏细胞就一直会受到破坏。加号的多少代表着炎症活动的轻重程度,加号越多炎症越严重,病情进展就越快。加号越少说明炎症越轻,病情进展速度就越慢,但请记住一点:即使再慢,病情也是在往前发展的,迟早有一天会发展到肾衰竭。

所以对于慢性肾炎,尿蛋白转阴了,没有血尿,就意味着临床治愈了,就不会发展到肾衰竭。否则就会逐渐恶化。

有时候肾炎发展到肾衰竭需要很长时间,在肾炎阶段有些患者没有不适症状,慢慢就麻木了,就不重视了。肾脏病的发展就像走下坡路,速度会越来越快,前期肾炎阶段经历的时间较长,一旦发展到肾衰就比较快了。所以要在肾炎阶段尽快遏制住炎症,这样就不用担心到肾衰竭了。

对于病理类型较好,损伤程度较轻的患者,可能很容易达到临床治愈。那么,那些病理类型较差的患者,尿蛋白不容易转阴,反正早晚都会发展到尿毒症,是不是就不需要治疗了?

当然不是,这里我给你算笔帐,你就明白其中的意义了。

举例:假如一个人已经40岁了,这个时候得了肾炎,如果一直保持尿蛋白2+,可能经过10年进入肾衰竭,在经过5年发展到尿毒症。如果这时候积极治疗,使尿蛋白下降至+-1+20年后甚至更长时间才会进展至肾衰竭,再经历10年进入尿毒症期。如果把尿蛋白控制在0.5g/天以内,血压保持正常,生活饮食方面控制好,可以使肾功能保持长期稳定。前面我曾经写过一篇文章,是一个人血肌酐130刚刚升高,最长会经过40年才发展至尿毒症。到那时已经远远超过中国人的平均寿命了。更何况,肾病的治疗不断在发展,以后肯定那个会有更好的治疗方法问世。

现在明白了吧,虽然有时候我们不能改变疾病发展的终点,但我们可以无限拉长发展到终点的时间。这就是积极治疗的意义。

很多人的一生都不会一帆风顺,生老病死是人之常情,不得肾病,可能也会得别的病。很多内科慢性病都不太容易治好,但生活还要继续,我们要做到是能治好的尽力治好,治不好的也要积极治疗,以达到良性带病生存状态。

 良性带病生存状态的意思是:疾病没有好,但经过积极正确的治疗后,疾病对生活质量和生存周期的影响特别小,或者没有影响。

不是医生悲观,只是想给大家一个正确对待疾病的心态。正确的认识了疾病,我们才会更理性,才会少走弯路。

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