中医似水流年9

1.太阳阳明合病，必自下利。自下利，失津，故痉病。

2.肺气不降，脾实，太阴不开。四逆汤证，又叫泻脾汤。子胆

丑肝寅时肺。且于寅时之后半，前半阳后半阴。桂枝加芍药汤

合上四逆汤。

3.小柴胡加小陷胸，咽干，苔白，胃口不好。

4.一阴一阳结谓之喉痹，生甘草一味也很好，看不准执方欲加

万万不可取，

5.用半夏散及汤治一个半夜鼻塞咽干痛的，8年病史，2副就好

了。信仲景照本宣科。

6.唇紫舌干，当急下存阴。少阴病，下利清水色纯青，大承气

汤。

7.古之善为士者，微妙玄通，深不可识。夫唯不可识，故强为

之容:

豫兮若冬涉川;犹兮若畏四邻;俨兮其若客;涣兮若冰之将释;敦

兮其若朴;旷兮其若谷;混兮其若浊。澹兮其若海;兮若无止。

孰能浊以澄静之徐清?孰能安以久动之徐生?

保此道者不欲盈，夫唯不盈，故能蔽不新成。

8.太相信科学，也是迷信，有文化的老人，反而缺乏智慧。信

科学不信自己。

9.有客气，有同气。大小便不利治其标，大小便利，治其本。

解说，人体有感受了非时令之气的六淫之气而发病的，也有因

为不能适应按时而至的六气而发的，不论是哪一种情况，只要

出现大小便不利的情况，虽然大小便不利为标，但应先救治这

一个紧急的标证；只有在大小便通利的情况下，方可先治其他

的本病。

10.病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足

，标而本之，先治其标，后治其本。谨详察间甚，以意调之间

者并行，甚为独行；先小大便不利而后生他病者，治其本也。

解说，疾病发作之后出现实证的，治疗时应以祛邪为主要的治

法，先治其本，后治其标；疾病发作以后表现为虚证的，治疗

时应该先扶正，一般应该先治其标，后治其本；治疗当中还要

谨慎地观察病情变化的深浅轻重，根据客观的情况，治疗也随

症状而变化，精心调治。病情轻缓的，可以标本同治，病情深

重的，要抓住症结之所在，先从一个主要的方面下手治疗。先

有大小便不利的症状而后变生其他病证的，应先治疗大小便不

利这个根本的病证。

11.指迷茯苓丸，出自明·《证治准绳》。本方又名“茯苓丸”

。【组成】半夏二两(60克)、茯苓一两(30克)、枳壳半两(15

克)、风化朴硝三钱(9克)。

【用法】上药共研为末，姜汁糊丸，每次服6克。也可改作汤剂

水煎服，各药用量按常规剂量。

方中半夏为君，燥湿化痰。臣以茯苓健脾渗湿，以治生痰之源

。二者相配，既消已成之痰，又杜生痰之源。枳壳理气宽中，

使气顺则痰消。然痰伏中脘，流注肢节，非一般化痰药所能及

，故加味咸而苦之风化硝，取其软坚润下，荡涤中脘之伏痰。

用姜汁糊丸，生姜汁既可制半夏之毒，又助半夏化痰散结，共

为佐药。诸药合用，燥湿涤痰之力较强，确有推陈涤垢之效；

对于痰停中脘，流于四肢的臂痛证，之所以不治四肢，但去中

脘之结癖停痰，盖脾运复健，自然流于四肢之痰亦潜消默运，

实属“治病求本”之意。

临床应用以痰停中脘引起的脘闷臂痛或四肢浮肿、苔白腻、脉

弦滑为辨证要点。若正气已伤，当慎用本方，且需加用健脾益

气之品，使痰去而正不伤。

现代临床报道也见于治疗肩周炎、椎动脉型颈椎病、顽固性癌

痛、失眠、癔病、肺部耐药菌感染、肺部包块、麻木证、十二

指肠壅积症、颈椎病、重舌、流注、白游风、风痒、痹证、梅

核气、室性早搏、梅尼埃病、前列腺增生、多发性疖肿、银屑

病等证属痰浊中阻的病症。