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谁偷走了你的睡眠

谁偷走了你的睡眠——睡眠知多少



  睡眠占据着生命的1/3,然而,越来越多的人在不知不觉中陷入睡眠危机。世界卫生组织对14个国家15个地区超过2万人的调查显示,27%的人有多种睡眠障碍,包括失眠、打鼾、早醒等。而中国睡眠研究会曾公布的一项调查结果显示,在中国成年人中,仅失眠的发生率就为38.2%。是谁偷走了你的睡眠?如何才能睡个好觉?2015年“世界睡眠日”到来之际,《问健康画报》特约上海中医药大学附属市中医医院许良教授,为你解惑在睡眠中遇到的问题。

  睡眠知多少

  我国古代养生家早就有“不觅仙方觅睡方”的名言;英国大戏剧家莎士比亚将睡眠誉为“生命筵席上的滋补品”;睡眠是生命必需的过程,是一种生物节律。在人生的旅途中,有1/3的时间是在睡眠中度过的。

  睡眠的定义

  睡眠是高等脊椎动物周期性出现的一种自发的和可逆的静息状态,表现为机体对外界刺激的反应性降低和意识的暂时中断。当人们处于睡眠状态时,大脑和身体都能得到休息和恢复,科学提高睡眠质量,是人们正常工作生活的保障。

  睡眠有多重要?

  人与所有的动物一样,必须保证最基本的生理需求,也就是所谓的“吃喝拉撒睡”。千百年来,人类按“日出而作,日落而息”的规律作息,在一定时间内睡眠,这就是人类生理时钟的一部分。人如果丧失睡眠,行为就会发生改变,系统就失去平衡。

  事实上,1/3的高血压患者和1/5的心脏病患者,是由不良睡眠引发的;长期睡眠不足的人,易于发怒和抑郁,长期不睡觉的人会精神失常。

  人类对睡眠的依赖性很强,一个人只喝水不进食可以活7天,而不吃喝、不睡只能活4天;人若处在非常情况下,不吃食物可以坚持1个月,但10~14天不睡觉就活不了。

  睡眠与觉醒

  人体的绝大部分功能活动,是按一定的时间循序周期性变化的。根据这个周期的长短,比如说24小时为一个周期,就称为昼夜节律,也可以是一个月为一个周期,比如说月经。这样的人体功能活动,称为生物节律。

  在这些生物节律之间,最常见的是昼夜节律。比如对于成年人来说,通常是保持16小时的觉醒,以及8小时的睡眠。

  昼夜节律在个体之间有很大的差异。有人习惯于早睡早起,称为“早晨型”或“百灵鸟”;有人则习惯于晚睡晚起,称为“晚间型”或“猫头鹰”。这除与长期的环境因素有关外,也与先天因素有关。司掌生理规律(觉醒/睡眠)的生物钟的部位,主要位于下丘脑的视上核。

  睡眠时相

  正常生理睡眠可分为非快眼动睡眠(NREMS)和快眼动睡眠(REMS)。根据脑电波的变化,非快眼动睡眠期间,可以分为4个时相:1、入睡期;2、浅睡期;3、中度睡眠;4、深度睡眠,其中3、4期又合称慢波睡眠(SWS)期,而快眼动睡眠又称为快波睡眠。

  一般来说,睡眠的时候,是先进入到慢波睡眠,慢波睡眠持续的时间大概是80~120分钟,然后,就会转入到快波睡眠,大概是20~30分钟,然后又进入到下一个周期。大概是4个周期左右,8个小时就睡完了。但是在这样的一个慢波睡眠、快波睡眠循环的过程中间。我们会发现,随着睡眠时间的延长,快波睡眠的时间是越来越长的。

  那什么时候可以醒来呢?慢波睡眠跟快波睡眠都可以醒来。在深睡眠期间,对一切刺激都不敏感,随便什么刺激都不能叫醒他,那就不叫做睡眠,而是昏迷。睡眠和昏迷最大的区别就是,睡眠随便什么时候都可以醒来。

  睡眠周期

  从睡眠脑电图来看,睡眠周期是由非快速眼球运动和快速眼球运动两种状态所构成。

  一个正常成人由觉醒经过10~30分钟的睡眠潜伏期后开始入睡,先进入非快速眼球运动睡眠,睡眠由浅入深,分为4期。Ⅰ期睡眠是介于睡眠与觉醒之间的过渡期,属浅睡,不少人在此期睡眠时常认为自己还未入睡。

  Ⅱ期睡眠属中度睡眠。

  Ⅲ~Ⅳ期睡眠属深度睡眠,也称慢波睡眠。这种睡眠深浅的分期,是以唤醒所需的声音强度作为标准的。然后,睡眠又由深变浅,通常由Ⅱ期进入快速眼球运动睡眠,形成非快速眼球运动睡眠/快速眼球运动睡眠的第1个睡眠周期。自Ⅰ期睡眠开始到快速眼球运动睡眠的时间,是快速眼动睡眠潜伏期,正常为70~90分钟。快速眼球运动睡眠结束后,又重复以上规律,睡眠转入第2个非快速眼球运动睡眠/快速眼球运动睡眠周期。全夜正常睡眠可有3~6个周期,一般老年人的周期次数较年轻人为少。每个周期,成人90~100分钟,婴儿一般为50~60分钟。婴儿也可从醒觉直接进入快速眼球运动睡眠。

  随周期的增加,非快速眼球运动睡眠的Ⅲ~Ⅳ期时间逐次缩短,甚至消失;而快速眼球运动睡眠的时间则逐次延长,在第一个周期中可以仅有1~2分钟,二道末次周期可长达0.5小时以上,且有时即以该期告终而觉醒起床。

  觉醒的分类



  1.行为觉醒。抗重力肌保持一定张力,维持一定姿势或进行运动。对新异刺激有探究行为,眼球追随外界活动。

  2.脑电觉醒。脑电呈去同步化快波,闭目安静时枕叶可出现α波;不一定有探究性行为。

  在脑电觉醒期间,不一定有行为觉醒。事实上我们大家的大脑皮层的神经元,在没有收到明显的外来刺激的情况下,是可以自发产生节律性的电位变化。这样一种自发的电位变化,临床上可以用特殊的仪器,在人的头皮表面记录下来。这样一个自发的脑电波的图形,就是临床上的脑电图。我们可以看到的脑电图一般包括四种典型的波形变化,那就是δ波(每秒0.5~3次的波),θ波(每秒4~7次的波),α波(每秒8~13次的波),β波(每秒14~30次的波)。

  成年人在清醒的时候,安静又闭着眼睛,会记录到α波;受到刺激之后就会出现一个快速的、不规则的低电压波β波,我们称它为α波阻断,或者叫警觉反应,在成年人大脑皮层紧张活动的时候会出现;成年人在睡眠,或者是麻醉状态临床上做手术的时候,可以出现θ波,并且它是少年正常的脑电活动会出现的波;频率最低的δ波,在成年人熟睡的时候可以出现,婴幼儿可以出现。

  不同睡眠期间,在我们机体内,发生了如下生理变化:

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