1、激素替代疗法:
当儿童肾上腺皮质功能不全症状较轻时,需要补充相应的缺乏的肾上腺皮质激素。如果糖皮质激素不足,应补充糖皮质激素的生理剂量。如果患者压力过大,可能出现肾上腺危象,需要增加糖皮质激素的补充。如果婴儿期的肾脏对皮质类固醇没有反应,皮质类固醇又不能纠正失盐症状,就必须补充大量的盐,15-20个月就可以缓解病情。
2.药物疗法:
如果肾上腺皮质功能不全急性发作,应使用氢化可的松治疗,然后静脉滴注后口服,后期再终身治疗。如果感染复杂,应使用强效广谱抗生素减轻患者痛苦,但应用这些药物时需要确定患者是否有过敏反应。
三
手术治疗:
如果儿童肾上腺皮质功能不全很严重,可以手术切除肿瘤或腺体。经剖腹手术行肾上腺腺瘤及肾上腺部分切除术,术后需用皮质类固醇。手术可以减轻或解除肾上腺肿瘤对肾上腺的压迫及其对功能的影响。此外,垂体腺瘤切除术可减轻或缓解垂体瘤对垂体的压力及其对功能的影响。
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