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糜烂性胃炎怎么预防和治疗??

💭今天给大家继续科普八大胃病胃病之一,糜烂性胃炎

🔺糜烂性胃炎是指各种原因导致的胃黏膜糜烂,包括急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎伴糜烂。

🆘急性🆘糜烂出血性胃炎病因:

1️⃣应激

严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、中风、大面积烧伤、精神紧张等因素导致胃体、胃底部黏膜出现糜烂、出血甚至溃疡。

2️⃣药物

常见于非甾体抗炎药(阿司匹林)可直接损伤胃黏膜并引起胃黏膜修复障碍,多于胃窦部出现糜烂和出血。抗肿瘤化疗药物、氯化钾、某些抗生素、口服铁剂也可导致胃黏膜糜烂。

3️⃣酒精

高浓度酒精可直接损伤胃黏膜,使黏膜水肿、糜烂、出血。接触大量射线如大剂量放疗、核辐射,也可导致胃黏膜糜烂甚至溃疡。

🆘慢性🆘胃炎伴糜烂病因:

①幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂的主要病因。

胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,使胃黏膜遭到消化液损伤。

②长期食用粗糙或刺激性食物、酗酒、高盐饮食、长期服用非甾体消炎药等药物。

③右心功能衰竭、肝硬化、尿毒症等疾病导致胃黏膜淤血缺氧等。

️糜烂性胃炎症典型症状

患者常有上腹部不适、隐痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、餐后饱胀及早饱感等。

药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者治疗方法:

[一R]4联:

1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。

✅常用PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。

✅抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。

✅铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。

[二R]胃黏膜保护剂

药物包括:胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。

[三R]抑酸治疗

H2受体拮抗剂,如:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。


️饮食和生活方式

🥦饮食:

①食物多样化,避免偏食,补充新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素

②避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物及富含硝酸盐和亚硝酸盐食物;

③避免食盐过量摄入;

④避免摄入过于粗糙、浓烈、辛辣食物。

⛷️生活方式:

①避免大量长期饮酒、吸烟

②保持良好心理状态及充足睡眠。

‼️预防Hp感染

①提倡分餐制,减少Hp传播感染机会保持口腔健康

②不食生食

③定期消毒餐具器皿

④服用舒克幽益生菌。

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