在学药理利尿药,涉及到这里的一些知识,学了又忘真的很烦!!!让我来捋一捋思路吧!
钾平衡的调节:
两大机制:细胞内、外——钾平衡的调节;肾脏——对钾平衡的调节。
1)细胞内、外——钾平衡的调节
细胞内高钾浓度的维持主要依靠细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,激活Na+-K+-ATP酶可将钾逆浓度差摄入细胞内。(胰岛素、β肾上腺素能受体的激活、细胞外液钾离子浓度升高)
酸碱平衡状态:
酸中毒——促进钾离子移出细胞——引起高血钾
碱中毒——促进钾离子进入细胞——引起低血钾
2)肾脏——对钾平衡的调节
醛固酮 ——促进肾脏排钾。
血钾升高 ——可明显增加远曲小管和集合管的排钾。
远曲小管原尿流速 ——流速增大可促进钾的排泄。
酸碱平衡状态:
酸中毒时——肾排钾减少——高血钾
碱中毒时——肾排钾增多——低血钾
钾代谢紊乱:
正常血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L,按血钾浓度的高低,钾代谢紊乱可分为:低钾血症,高钾血症。
低钾血症对酸碱平衡的影响:
高钾血症对酸碱平衡的影响:
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