（一）术前情况：年龄：30个月（18个月至6岁），X，CT片：髋臼发育不良以前外缘为主，股骨头向前上脱位，股骨颈旋前60°（大于40°）。髋臼角35°（小于45°）。
（二）入路（改良S-P切口）：从髂嵴中点正下方开始，经过髂前上棘的正下方，直到腹股沟韧带中点做切口，长约15cm。在阔筋膜张肌和缝匠肌之间隙分离显露，沿髂骨翼外缘向内推开股外斜肌。沿髂骨翼骨骺的中以切开。骨膜下显露髂骨内外板，纱布填塞止血。
（三）松解挛缩：经皮下松解内收肌或切断肌腱。显露股直肌直头、返折头，分别切断。向远端游离，暂时缝合固定于切口的远端。在臀肌和关节囊之间分离，充分显露关节囊。在小转子上方显露并切断髂腰肌腱性部分，显露耻骨支。直至髋臼上缘和坐骨在切迹的前面，从髂骨外侧分离关节囊周围的粘连，自关节囊前外侧和外展肌之间进行钝性剥离，以显露关节囊。松解髋骨外侧面及假臼内任何与关节囊相连的组织。在关节囊的前上方平行髋臼边缘并于下方1cm处切开关节囊。打开关节囊的前方和上方，在和第1个切口垂直的角度切开关节囊，形成一个“T”形的切口，切除髋臼内过多的纤维脂肪组织，（如圆韧带不影响复位，则不必切除）。检验关节的稳定性，如髋关节内收时，股骨头向前脱出，恰是髂骨截骨的手术指征。
（四）股骨近端短缩去旋转截骨：试行复位，检查股骨颈前倾角大小。测量股骨头脱位的高度。根据股骨上移和旋前的多少做反向截骨。（一般为短缩2cm，股骨近端旋后20度，），做股骨近端外侧直切口，纵形切开髂胫束，在股外侧肌后缘分离进入，在大转子下缘处横断股外侧肌，骨膜下剥离显露股骨近端骨干，4孔葫芦形钢板贴于股骨近端外侧，在截骨远、近端刻两条相距4mm的纵形标志线长约2cm（或各打入一去旋转定位针），先拧入近端两枚镙钉，然后用直角钳导入线锯，在钢板中间水平锯断股骨，然后根据要短缩的距离截断股骨远端，对合截骨端，把股骨近端旋后20°（或叫内旋）（约为股骨周径的1/13即4mm），继续固定远端两枚螺钉。缝合股外侧肌切断处，逐层缝合大腿切口。
（五）骨盆截骨：剥离显露外上方关节囊，切除冗余的三角形关节囊，消除关节囊盲袋，V形重建缝合关节囊（缝线不露在关节面内），缝线暂不打结。从髂骨翼（髂前上棘到后方约3cm长的范围）截取一倒三角形骨块。自髂翼前半部分离内侧髂骨骺，从髂骨内侧的后下部进行骨膜剥离，显露髂骨内侧及坐骨大切迹，注意保护其后方的坐骨神经及臀上动脉，用一个长弯钳自骨膜下从髂骨内侧骨膜下穿到坐骨切迹，对准髂前上、下棘之间并向髂前下棘处（内低外高）直线锯断髂骨。将髂骨远端向前方、下方及侧方牵引移动（不要向髂骨近端骨块施加向头侧的牵引，否则会使骶髂关节脱位）。从而张开截骨部位，分开约30度（髂骨缘张开约3.5cm）试行复位观察髋臼覆盖股骨头情况，且在内收、伸直、外旋时股骨头仍不脱位为最佳，在髂骨上取三角形骨块，其尖端角为30度，将其嵌入截骨处，然后用两根克氏针平行固定（也可用截下的股骨嵌入）。
（六）结束手术：将股骨头复位后，切除多余的关节囊，向内移位关节囊外侧瓣的远端半部分，使之超过髂前下棘，这使关节囊边缘靠拢，并通过使髋内旋而增加髋关节复位后的稳定性。间断缝合、修补关节囊。再次检查髋关节活动：特别是外展、内旋（防后脱位）和屈曲活动必须在正常范围。X线透视：关节脱位完全纠正，克氏针未误入髋关节。缝合缝匠肌和股直肌。把髂嵴骨骺处两部分缝合。缝合腹外斜肌，剪断克氏针，使它们的尾端留在皮下脂肪内。连续皮下缝合，关闭皮肤。在关闭切口的时候保持髋关节复位的位置，用髋人字形石膏固定患肢于髋关节轻度外展、屈曲、内旋及膝关节轻度屈曲位。6~8周后拆除石膏，在床上练习活动，待照片证实截骨处愈合后，方可下床负重和行走。
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