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最容易忽略的户外杀手-失温,如何预防?如何施救?

5月22日,甘肃白银市景泰第四届黄河石林山地马拉百公里越野赛遭遇了极端天气,比赛途中,局部地区出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气,气温骤降,使参赛队员发生了身体不适失温等情况,21名参赛人员遇难,其中不乏一些国内优秀运动员

哪么什么是失温?

失温会出现哪些症状?

如何预防?

如何施救?


1、什么是失温?





医学上指意外性低体温,即体温低于35℃。失温产生的机制是机体的产热速率低于散热速率,体内热量越来越少、不足以保持正常体温,从而导致“失温”发生。失温号称最容易忽略的户外杀手,严重时会引起死亡。

人的大脑中有个“体温调节中枢”通过正常调节使产热和散热保持动态平衡,使人体温度恒定在37℃左右如外界环境温度很低,身体发冷,体温调节中枢就会指挥机体产热,如产生鸡皮疙瘩、想上厕所、哆嗦、打寒战等,这些反应会让产热增加,促使体温回升。相反,如果环境温度很高,人感觉很热,体温调节就会指挥机体散热,如通过出汗、呼吸加快的方式来进行散热。

相对于出汗这种散热方式,产热和保持热度比较被动,调节有限。所以就非常需要外界的被动衣物和住所来帮助自己抵御低温。当缺乏衣物和住所保护,意外出现在冷环境中时,维持不了核心温度,失温就有可能发生,甚至不需要是在很寒冷的环境下。

22日甘肃白银马拉松百公里越野赛中,参赛者由于超长时间、超耐力的运动、机体处于脱水低能量状态,再遇大风、寒冷环境袭击,缺乏衣服房屋等避风保暖措施,机体产热速率明显低于散热速率,“失温”很容易发生。

通常来说,外界温度越低,风力越大,环境湿度越高,越容易发生失温。

2.“失温”有哪些症状?





轻度失温

患者体温下降到33-35℃,同时会产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、幻觉等。

重度失温

患者体温降到32℃以下,并且失去意识,进入类似冬眠的状态。具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等

3、如何预防失温?





(1)选择快干排汗内衣。户外出行的人往往只注意防雨防雪和保暖,而对大量出汗引起的失温风险并不知道。由于棉织品很吸汗,不容易导出而有引起失温的风险。因此户外活动,切忌选择棉质内衣。要选择快干排汗的内衣。

(2)及时增减衣物出发前,做好当地气候功课,衣物准备充分。如在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里,出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上,避免着凉和失温。如果遇上寒冷天气出行,应做好相应的防风防护措施,不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

(4)及时补充体能。不要让自己体能透支,防止脱水,避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮,随时补充身体热量。

4、如何对“失温”者施救?







1

立即停止户外活动,将患者转移至避风处

大多的失温遇难者都是暴露在恶劣环境中引发的失温,所以,一旦发现有人失温,应立即停止户外活动,将患者转移至避风处,如躲在岩石等遮挡物后方,必要时搭建帐篷进行救援。

2

使用睡垫将患者与地面隔绝,防止核心体温继续流失。

患者被安全转移到避风处后,冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量,要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝,防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体,睡垫的作用便是阻隔地面,减缓热量传导过程。

3

更换潮湿的衣服,擦干患者身体,用睡袋或厚衣物包裹保暖。

当患者出现失温症状时,可能在风雪中已经徒步很久,内层衣物已经被濡湿;外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物,用织物擦干患者身体,保持患者身体干燥,用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

4

对患者失温者进行核心部位加温。

当患者失温严重时,会意识模糊肌肉也不再颤抖,这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力,此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事,只能针对核心部位进行外部加温,如使用热水袋、发热贴,对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。注意不要给严重失温者搓手脚或四肢加热或者给患者喝上杯热水,这样患者核心区(脑、心肺、肝)用来保暖的血液会回流到体表,会使情况更糟糕,增加复苏失败的风险。



 资料综合央视新闻公众号  无锡疾控公众号
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